Tema central da questão: O foco é o controle glicêmico pós-prandial em pacientes diabéticos, ou seja, os valores recomendados de glicemia após as refeições, segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).

Justificativa da alternativa correta (C):

A alternativa C (< 160 mg/dL e até 180 mg/dL) está correta pois condiz fielmente com a recomendação da SBD. Conforme as Diretrizes SBD – Edição 2023:
“A meta terapêutica para a glicemia pós-prandial é < 160 mg/dL, e valores até 180 mg/dL são considerados toleráveis.”
Esta meta visa prevenir complicações como retinopatia, nefropatia e doenças cardiovasculares, equilibrando benefício clínico e segurança, sobretudo diante dos riscos da hipoglicemia.

Análise crítica das alternativas incorretas:

A) < 160 mg/dL e até 190 mg/dL: O limite tolerável está acima do preconizado, podendo aumentar o risco de complicações associadas ao diabetes.
B) < 140 mg/dL e até 180 mg/dL: Apesar de o valor tolerável estar correto, a meta terapêutica sugerida (< 140 mg/dL) é mais rígida do que o recomendado, dificultando o tratamento e aumentando o risco de hipoglicemia, especialmente em idosos ou portadores de comorbidades.
D) < 160 mg/dL e até 200 mg/dL: O valor máximo tolerável está muito elevado, fugindo dos parâmetros de segurança preconizados.
E) < 145 mg/dL e até 185 mg/dL: Ambos os valores divergem das diretrizes, pois nem a meta terapêutica nem o limite tolerável correspondem aos parâmetros oficiais.

Estratégias para interpretar questões como esta:

• Leia atentamente o enunciado e identifique se a questão é sobre meta terapêutica (alvo ideal) ou valor tolerável (nível aceitável em situações clínicas específicas).
• Muitos concursos testam a memorização exata dos valores recomendados. Anote esses valores em seu material de revisão.
• Atenção às “pegadinhas”: diferenças sutis entre valores (160 vs 140 ou 180 vs 200 mg/dL) podem ser determinantes para a resposta certa.

Portanto, de acordo com as diretrizes atuais do SBD e evidências científicas recentes, o gabarito correto é a alternativa C.
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