Um paciente de 65 anos com histórico de hipertensão e osteoartrite foi recentemente diagnosticado com gastrite. Ele faz uso contínuo de ibuprofeno para o manejo da dor articular. Durante uma consulta de seguimento, o médico prescreve um medicamento adicional para controlar a pressão arterial e recomenda omeprazol para proteger a mucosa gástrica devido ao uso prolongado do AINE. Após a prescrição, o paciente desenvolve um quadro de insuficiência renal aguda. Considerando a farmacologia das interações medicamentosas, a interação mais provável entre os medicamentos prescritos e os mecanismos fisiopatológicos envolvidos é: