ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Paciente feminina, 68 anos, relata dificuldade de urinar iniciada há cerca de 2 anos, que vem se agravando progressivamente, mais acentuadamente nos últimos 3 meses. Relata que a sintomatologia oscila e que, nos últimos três meses, vem piorando.

Descreve que já tomou “vários remédios neste período” que aliviam parcialmente a sintomatologia, mas que sempre há recrudescimento dos sintomas. Ao detalhar mais o quadro, a paciente relata disúria, com episódios de urina turva. Refere também dor surda na região genital, irradiando para a virilha.

Ao exame, nota-se língua pálida, com revestimento pegajoso e pulso deslizante.