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Q3993922 Noções de Primeiros Socorros
Durante sessão de treinamento de musculação, um praticante, que referiu ter diabetes do tipo 1 e ser usuário de insulina, apresentou sudorese, tremores e cefaleia. Nessa situação hipotética, o profissional de educação física deve 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a capacidade de deglutição: em suspeita de hipoglicemia em pessoa consciente e apta a ingerir líquidos, a conduta imediata é carboidrato de absorção rápida por via oral; glicose endovenosa fica reservada aos quadros graves ou quando a via oral não é possível. Isso conduz à alternativa C.

Tema central: Crise hipoglicêmica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque glicose a 50% por via endovenosa é medida invasiva reservada a hipoglicemia grave, especialmente quando há rebaixamento do nível de consciência, convulsão ou impossibilidade de via oral. Esses achados não foram descritos. O erro médico aqui é indicar correção intravenosa sem critério de gravidade.
B
Errada
Incorreta porque a conduta inicial em primeiros socorros, diante de hipoglicemia sintomática com consciência preservada, não é apenas aguardar atendimento sem intervir. A inação atrasa a correção de um quadro potencialmente reversível de imediato com açúcar por via oral. Acionar ajuda pode ser necessário se não houver melhora ou houver agravamento, mas não substitui a medida inicial adequada neste cenário.
C
Certa
A alternativa C está correta porque reúne opções de carboidrato de rápida absorção por via oral, conduta indicada no cenário descrito. O caso traz diabetes tipo 1 em uso de insulina, ocorrência durante exercício e sinais compatíveis com hipoglicemia, sem relato de rebaixamento de consciência, convulsão ou incapacidade de deglutir. Nessas condições, a correção inicial deve ser oral, não intravenosa.
D
Errada
Incorreta porque a insulina reduz ainda mais a glicemia. Em um quadro compatível com hipoglicemia, administrar a dose habitual contraria a fisiopatologia do problema e pode agravá-lo de forma perigosa. O ponto decisivo é que, durante exercício em usuário de insulina, os sintomas descritos apontam para excesso relativo de efeito insulínico frente à disponibilidade de glicose, não para necessidade de mais insulina.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre tratamento de hipoglicemia leve em paciente consciente e tratamento hospitalar de hipoglicemia grave: como não há inconsciência nem incapacidade de deglutir, não se indica glicose endovenosa, e também é erro não fazer nada ou administrar insulina.
Dica para questões semelhantes
  • Em usuário de insulina com sudorese e tremores durante exercício, pense primeiro em hipoglicemia precipitada pelo aumento da captação muscular de glicose.
  • Defina a conduta pela capacidade de deglutição e pelo nível de consciência: se está consciente, a via oral com carboidrato de rápida absorção é a escolha inicial.
  • Glicose intravenosa exige cenário de gravidade; insulina, diante de suspeita de hipoglicemia, piora o quadro.
  • Mesmo sem glicemia capilar no enunciado, sintomas típicos e contexto clínico podem ser suficientes para a conduta imediata de primeiros socorros.

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