No diagnóstico diferencial de lesões ulceradas crônicas ou recidivantes em cavidade
oral, a correta correlação entre a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica é fundamental.
Considerando patologias como sífilis primária, líquen plano erosivo, herpes simples e úlcera
traumática, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Question

No diagnóstico diferencial de lesões ulceradas crônicas ou recidivantes em cavidade
oral, a correta correlação entre a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica é fundamental.
Considerando patologias como sífilis primária, líquen plano erosivo, herpes simples e úlcera
traumática, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.  Alternativa A: No líquen plano em sua variante erosiva, a conduta clínica deve priorizar a terapêutica
imunomoduladora tópica para controle da interface epitélio-conjuntiva, sendo que a confirmação
diagnóstica requer a correlação entre o aspecto clínico-histopatológico e a ausência de resposta à
remoção de possíveis agentes traumáticos. Ou Alternativa B: Na sífilis primária, devido à característica de involução espontânea do cancro duro e à possibilidade
de falso-negativo em testes sorológicos iniciais, a conduta preconizada é a observação clínica por
30 dias antes da instituição de antibioticoterapia. Ou Alternativa C:  No herpes simples recorrente, a aplicação de corticosteroides tópicos está indicada logo após o
rompimento das vesículas, pois a supressão da inflamação local acelera a reepitelização e impede
a replicação viral periférica.  Ou Alternativa D: Na úlcera traumática, a conduta imediata consiste na prescrição de analgésicos sistêmicos e
corticoides, sendo a remoção do agente causal (como ajuste oclusal ou reparo de prótese)
considerada uma etapa secundária após a cicatrização total da lesão.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [A] No líquen plano em sua variante erosiva, a conduta clínica deve priorizar a terapêutica
imunomoduladora tópica para controle da interface epitélio-conjuntiva, sendo que a confirmação
diagnóstica requer a correlação entre o aspecto clínico-histopatológico e a ausência de resposta à
remoção de possíveis agentes traumáticos.

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