Alternativa correta: E - Autoeficácia percebida nas ocupações.

Tema central da questão: A questão aborda o Modelo de Promoção da Saúde de Pender e sua aplicação em programas de engajamento ocupacional para idosos em território vulnerável. O foco está em entender qual fator é crucial para garantir a sustentabilidade dessas ações, ou seja, sua continuidade e efetividade ao longo do tempo.

Resumo teórico: O Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender propõe que comportamentos de saúde são influenciados por variáveis individuais, experiências anteriores, fatores situacionais e sentimentos de competência. Um dos conceitos centrais é a autoeficácia, definida como a crença do indivíduo em sua capacidade de executar comportamentos necessários para produzir determinados resultados (Pender et al., 2015; Bandura, 1997). A literatura da Terapia Ocupacional reforça que a autoeficácia percebida é determinante para o engajamento sustentável em atividades significativas, especialmente em populações vulneráveis (Kielhofner, 2008).

Justificativa da alternativa correta (E): A autoeficácia percebida nas ocupações é o determinante crítico para a sustentabilidade das ações em saúde. Quando o idoso acredita na sua própria capacidade de participar e se engajar em ocupações, aumenta a adesão ao programa, a autonomia e a manutenção dos benefícios ao longo do tempo. Isso está alinhado com o modelo de Pender, que coloca a autoeficácia como fator-chave para mudanças comportamentais sustentáveis.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Condições crônicas associadas: Embora condições crônicas influenciem a saúde, elas são fatores de risco ou limitações, e não determinantes críticos para a sustentação do engajamento.
• B - Suporte social instrumental disponível: O suporte social é importante, mas sozinho não garante a sustentabilidade se o indivíduo não acreditar em sua própria capacidade de participar.
• C - Barreiras ambientais identificadas: Reconhecer barreiras é fundamental para planejar intervenções, mas a eliminação delas não assegura a continuidade sem autoeficácia.
• D - Histórico pregresso de atividade: Experiências anteriores podem influenciar, mas o determinante mais forte para a manutenção é a crença atual do idoso sobre sua capacidade.

Estratégias de interpretação: Busque palavras-chave como “determinante crítico” e relacione com teorias centrais do modelo abordado. Desconfie de alternativas que apenas mencionem fatores contextuais ou históricos, em vez de fatores intrínsecos ao indivíduo.

Referências: Pender, N.J. et al. (2015); Bandura, A. (1997); Kielhofner, G. (2008).

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