Alternativa correta: D - Verticalização das decisões cotidianas.

Tema central da questão: A questão aborda processos institucionais de mortificação do eu em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), analisados pela Matriz AIDT (Avaliação Institucional em Desinstitucionalização Territorial). O objetivo é identificar características que sinalizam práticas que anulam a autonomia e a individualidade dos residentes.

Resumo teórico: O conceito de mortificação do eu foi elaborado por Erving Goffman (1961) para descrever processos institucionais que reduzem o senso de identidade dos sujeitos, por meio do controle excessivo das rotinas, regras e decisões sobre suas vidas. Em saúde mental e geriatria, estudos reforçam que instituições com estruturas rígidas e centralizadoras favorecem tal mortificação, dificultando o empoderamento e a participação ativa dos usuários (BRASIL, RDC 283/2005; Paim & Jardim, 2014).

Justificativa da alternativa correta:
D - Verticalização das decisões cotidianas refere-se ao modelo em que decisões são tomadas unicamente pela equipe ou direção, sem participação efetiva dos residentes. Essa centralização e hierarquização das escolhas cotidianas é indicativa de um ambiente institucionalizador, onde a autonomia do idoso é anulada, favorecendo a mortificação do eu. Isso é considerado o indicador mais sensível desse processo porque retira do sujeito qualquer poder de escolha ou autodeterminação, essência do fenômeno descrito por Goffman.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Rigidez nos horários de atividades básicas: Embora contribua para a institucionalização, não é tão sensível quanto a retirada do poder de decisão do sujeito.
• B - Ausência de Projeto Terapêutico Singular: É importante para a individualização do cuidado, mas sua falta aponta para falhas no plano terapêutico, não necessariamente para mortificação do eu.
• C - Uniformização do ambiente pessoal: A personalização do espaço é relevante, porém sua padronização atinge mais o ambiente do que o processo decisório do sujeito.
• E - Restrição do acesso territorial: Isso limita a circulação do indivíduo, mas não atinge diretamente sua autonomia em decisões cotidianas.

Dica de interpretação: Sempre destaque palavras como “mais sensível” ou “processos de mortificação do eu” para identificar o aspecto central da questão. Foque em alternativas que envolvam autonomia e poder de escolha, principais marcadores da mortificação do eu.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!