Alternativa correta: B - A adaptabilidade contextual é neutra.

Tema central e relevância:
A questão aborda a prescrição de tecnologia assistiva (TA) para adultos com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), utilizando o modelo MPT (Matching Person and Technology) e o instrumento PIADS (Psychosocial Impact of Assistive Devices Scale). Entender como avaliar o impacto psicossocial do dispositivo e quando revisá-lo é fundamental para garantir eficácia, adesão e qualidade de vida do usuário.

Resumo teórico:
O PIADS avalia o impacto psicossocial da tecnologia assistiva em três domínios: competência, autoestima e adaptabilidade. O modelo MPT preconiza que o sucesso da TA depende da interação entre pessoa, tecnologia e contexto. Se a adaptabilidade contextual for neutra (ou seja, o dispositivo não se integra nem traz benefícios significativos ao contexto do usuário), isso indica necessidade de revisar a escolha do recurso.

Fontes: Cook & Polgar, "Assistive Technologies – Principles and Practice", 2015; Scherer, "Matching Person & Technology Model", 2002.

Justificativa da alternativa correta:
Quando o PIADS revela adaptabilidade contextual neutra, significa que o dispositivo não está promovendo nem prejuízo nem benefício, indicando que não está plenamente adequado ao contexto de vida e às necessidades da pessoa. Segundo o modelo MPT, essa é uma situação típica que demanda reavaliação, buscando melhorias de adaptação e funcionalidade do recurso.

Análise das alternativas incorretas:
A - O escore de competência diminui 30%.
Reduções percentuais isoladas não são critérios padronizados de revisão; o importante é o impacto global e não apenas valores numéricos.

C - O índice de autoestima reduz 20%.
Da mesma forma, uma redução específica não define, isoladamente, necessidade de revisão. O foco deve ser a qualidade da adaptação.

D - A funcionalidade declina progressivamente.
Embora relevante clinicamente, a questão trata do impacto psicossocial e não diretamente da função física ou progressão da doença.

E - O suporte social mostra-se insuficiente.
O suporte social é importante, mas o PIADS foca no impacto do dispositivo em si, enquanto o suporte social é um fator externo.

Dicas de interpretação:
Foque no contexto do instrumento PIADS e no conceito de adaptabilidade segundo o modelo MPT. Evite se prender a percentuais e busque alternativas que dialoguem com a integração entre pessoa, tecnologia e ambiente.

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