Alternativa correta: D - Quedas em ambiente domiciliar.

Tema central da questão: A pergunta explora a avaliação cognitivo-funcional de idosos usando o protocolo LOTCA-G, destacando como alterações em percepção e organização visuomotora, quando associadas à orientação preservada, podem indicar riscos específicos à saúde e à funcionalidade do idoso. Essa análise é fundamental na terapia ocupacional aplicada à saúde do idoso para promover autonomia e prevenir agravos.

Resumo teórico: O LOTCA-G (Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment for Geriatric Population) avalia domínios como percepção, organização visuomotora e orientação. Percepção corresponde à capacidade de interpretar estímulos sensoriais; organização visuomotora refere-se à integração entre a visão e o movimento; e orientação indica noção de tempo, espaço e pessoa. Discrepâncias entre percepção e organização visuomotora, com orientação preservada, sugerem dificuldades específicas na execução de tarefas com elementos visuais e motores, aumentando o risco de acidentes, como quedas.

Justificativa da alternativa correta: Quedas em ambiente domiciliar são frequentemente associadas a prejuízos na percepção e organização visuomotora em idosos, mesmo quando a orientação global está intacta. Esses déficits dificultam o reconhecimento de obstáculos e a execução precisa de movimentos, elevando o risco de acidentes. Fontes como a SBGG – Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia e o Protocolo de Atenção ao Idoso do Ministério da Saúde reforçam essa relação.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Negligência unilateral progressiva: Relaciona-se a lesões cerebrais específicas, não expressamente avaliadas pelo LOTCA-G nesse contexto.
• B - Declínio da memória prospectiva: Não está diretamente associada à discrepância entre percepção e organização visuomotora, mas sim a alterações de memória temporal e funcional.
• C - Síndrome de desuso ocupacional: Refere-se à diminuição da participação por falta de uso, e não à disfunção perceptivo-motora.
• E - Isolamento social preventivo: Não é uma consequência direta das alterações cognitivas avaliadas, mas de fatores psicossociais.

Estratégia de interpretação: Foque nos termos-chave do enunciado: "discrepância entre percepção e organização visuomotora" e "orientação preservada". Relacione-os ao impacto funcional direto na segurança do idoso, especialmente em tarefas cotidianas que envolvem movimentação no ambiente doméstico.

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