Paciente de nove anos, do sexo masculino, vem à consulta co...

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Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Matupá - MT Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Matupá - MT - Médico Clínico Geral |

Q2340672 Medicina

Paciente de nove anos, do sexo masculino, vem à consulta com queixa de mal-estar e fadiga, presença de febre e dor de garganta. No exame físico, apresenta tonsilas aumentadas de volume, hiperemiadas e com exsudato na superfície. Ainda no exame físico, apresenta esplenomegalia. Refere já ter consultado há 4 dias com os mesmos sintomas, quando foi prescrito amoxicilina para amigdalite por 10 dias, sem melhora do quadro. Em relação ao caso clínico apresentado, assinalar a alternativa CORRETA:

Trata-se de um quadro de amigdalite, e o tratamento com amoxicilina está correto. O paciente deve concluir o tratamento de 10 dias, pois a febre pode persistir por duas semanas após o início do tratamento.

Mesmo que o diagnóstico de amigdalite feito anteriormente não esteja correto, não há problema o uso de amoxicilina neste quadro.

O tratamento do caso apresentado baseia-se no uso de antibióticos, não sendo suficientes suporte, hidratação e analgésicos pelo risco de rash cutâneo.

O quadro é típico de uma mononucleose infecciosa, infecção causada pelo vírus Epstein-Barr, também conhecida como “doença do beijo”. Não se deve fazer uso de amoxicilina pelo risco de induzir a rash cutâneo em 70 a 100% dos casos.

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