Mulher de 35 anos, com história evolutiva de 1 mês com disfonia progressiva, nega odino e disfagia, tosse e emagrecimento. Nega comorbidades, nega tabagismo, refere ser professora e sua jornada de trabalho é de 40 horas semanais. Selecione a alternativa que contém o exame padrão ouro para o diagnóstico: