Considerando o caso clínico precedente, julgue o item a segu...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2606955 Medicina
        Paciente, com 77 anos de idade, sexo feminino, tem passado de tabagismo por 40 anos, evoluindo há 10 meses com odinofagia e há cinco meses com dispneia. Há cerca de uma semana, apresentou piora da dispneia associada a despertar noturno e ortopneia. A videolaringoscopia demonstrou tumoração vegetante e infiltrativa ocupando toda a hemilaringe esquerda e com extensão à comissura anterior e prega vocal contralateral, determinando paralisia de toda hemilaringe esquerda. A tomografia demonstrou tumoração transglótica, com importante redução de coluna aérea (menor área de 0,3 cm), invasão de cartilagem tireoide (cortical interna e externa) e linfonodos patológicos medindo 2,0 cm e ocupando níveis II e III bilateralmente. 

Considerando o caso clínico precedente, julgue o item a seguir, a respeito de tumores malignos de laringe.


A subdivisão da laringe em supraglote, glote e subglote baseia-se em seu desenvolvimento embrionário e tem importantes implicações clínicas.

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

A questão aborda a subdivisão anatômica da laringe, que é um tema crucial no estudo dos tumores malignos dessa região. A laringe é dividida em três partes: supraglote, glote e subglote. Essa divisão tem importância clínica e embriológica e é relevante no diagnóstico e no tratamento de tumores laríngeos.

A subdivisão é baseada no desenvolvimento embriológico da laringe e possui implicações clínicas significativas, pois cada parte da laringe tem um comportamento diferente em termos de apresentação clínica, padrão de disseminação e abordagem terapêutica.

No caso clínico apresentado, temos um tumor transglótico, que afeta mais de uma região da laringe, incluindo a glote e a supraglote. A presença de paralisia em toda a hemilaringe esquerda e a invasão da cartilagem tireoide indicam um estágio avançado da doença, o que reforça a complexidade no manejo dos tumores laríngeos.

Justificativa para a alternativa correta (C - certo): A subdivisão da laringe em supraglote, glote e subglote, com base em seu desenvolvimento embriológico, é correta. Essa classificação é essencial para entender o crescimento e a disseminação dos tumores, além de orientar o planejamento do tratamento, que pode incluir cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia. Diretrizes como as do Harrison’s Principles of Internal Medicine e do UpToDate enfatizam essa subdivisão.

Análise das alternativas incorretas: A questão não apresenta alternativas incorretas para serem analisadas, uma vez que a resposta está correta conforme o enunciado.

Em conclusão, compreender a subdivisão da laringe é fundamental para o manejo adequado de tumores laríngeos. Identificar corretamente as regiões afetadas permite um tratamento mais direcionado e eficaz.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo