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Q2606951 Medicina
        Paciente de 56 anos de idade, sexo masculino, ECOG PS0, queixa-se de congestão nasal progressiva há cerca de um ano, evoluindo nos últimos três meses com anestesia de hemiface esquerda e epistaxe. Ao exame, anestesia em região infraorbitária esquerda. Nasofibroscopia observou lesão ocupando ambas as fossas nasais. Ressonância magnética demonstrou lesão ocupando as fossas nasais, com extensão às paredes mediais de seios maxilares bilateralmente e ocupando todo o seio maxilar esquerdo. 

Com referência ao caso precedente e a tumores de seios paranasais, julgue o item subsecutivo.


O estesioneuroblastoma é um tumor maligno com origem no epitélio olfatório, cujos achados em imuno-histoquímica demonstram forte imunorreatividade para sinaptofisina, proteína S-100. 

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é: C - certo.

Tema Central da Questão:

A questão aborda o estesioneuroblastoma, um tipo de tumor maligno que se origina no epitélio olfatório. Para responder corretamente, é necessário compreender as características clínicas e diagnósticas associadas a este tipo de tumor, além de conhecimentos em imuno-histoquímica.

Justificativa da Alternativa Correta:

O estesioneuroblastoma, também conhecido como neuroblastoma olfatório, é um tumor raro que surge nas células neuroectodérmicas do epitélio olfatório. Ele é tipicamente localizado na região superior da cavidade nasal, próximo à placa cribriforme.

Na imuno-histoquímica, que é um método utilizado para identificar características celulares específicas, o estesioneuroblastoma demonstra forte imunorreatividade para a sinaptofisina e a proteína S-100. Esses marcadores são importantes para o diagnóstico diferencial em relação a outros tipos de tumores que podem afetar a mesma região.

Portanto, as informações apresentadas na questão são compatíveis com o conhecimento sobre o estesioneuroblastoma, justificando a alternativa C - certo.

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