Homem, 64 anos, relata que começou a fazer banho de banheira gelada “porque seus colegas do trabalho estão fazendo hipotermia”. Após alguns minutos, não se sentiu bem e foi levado ao hospital. Refere recente diagnóstico de câncer de próstata, nega mieloma, hepatite ou doença do tecido conjuntivo. Apresenta epistaxe, equimoses, livedo reticular e tosse. Ao exame hemático, não consumo de complemento, hemoglobina normal, há leucocitose e aumento de PCR. Para evitar risco de complicação cardíaca pela hipotermia, iniciam ACLS. De acordo com o quadro clínico apresentado, o paciente pode ser diagnosticado com