Paciente de 3 anos de idade apresenta o dente 61 com fratur...

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Q3840287
Odontologia Traumatismos Dentários , Dentes Decíduos ,
Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo (20h) e (40h) - Edital nº 1 PSS |
Q3840287 Odontologia
Paciente de 3 anos de idade apresenta o dente 61 com fratura radicular horizontal. Tendo esse caso como referência, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona a área da raiz com fratura ao tratamento associado para este tipo de fratura:
Primeira coluna: terço 1. Apical. 2. Médio. 3. Cervical.
Segunda coluna: tratamento (__)Exodontia. (__)Observação e controle. (__)Redução e contenção.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Em dentição decídua, a conduta da fratura radicular horizontal varia conforme o terço acometido: terço cervical → exodontia, terço apical → observação e controle, terço médio → redução e contenção. Como o caso é de um dente 61 de uma criança de 3 anos, a sequência “Exodontia / Observação e controle / Redução e contenção” corresponde a 3 / 1 / 2.

Tema central: Fratura radicular em dente decíduo
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque respeita a relação entre localização da fratura e conduta em dentes decíduos. A fratura em terço cervical tem pior estabilidade e pior prognóstico, sustentando a exodontia; a fratura em terço apical costuma ser mais estável, permitindo observação e controle; e a fratura em terço médio, quando há deslocamento do fragmento coronário, se associa à redução e contenção. Essa correspondência é exatamente 3, 1 e 2.
B
Errada
Erra nos três vínculos. Coloca exodontia no terço apical, mas a associação clássica do terço apical é manejo conservador com observação e controle. Também coloca observação no terço médio, apesar de esse local se associar à redução e contenção quando há deslocamento do fragmento coronário. Por fim, atribui redução e contenção ao terço cervical, quando o pior prognóstico e a maior mobilidade do fragmento coronário tornam a exodontia a associação esperada.
C
Errada
Atribui exodontia ao terço médio, mas o terço médio não é a associação clássica de exodontia; nessa localização, a conduta esperada é redução e contenção quando indicada. Também erra ao ligar observação ao terço cervical, porque fratura cervical não tem perfil de estabilidade para simples acompanhamento. Além disso, desloca redução e contenção para o terço apical, invertendo a lógica de que as fraturas mais apicais tendem a ser mais estáveis e manejadas conservadoramente.
D
Errada
Só acerta a primeira associação, cervical → exodontia. Erra ao colocar observação e controle no terço médio, porque a associação clássica do terço médio é redução e contenção, especialmente se houver deslocamento do fragmento coronário. Também erra ao colocar redução e contenção no terço apical, já que a fratura apical é a que mais se vincula ao acompanhamento conservador.
E
Errada
Inverte justamente os dois pares mais característicos. Exodontia não se associa ao terço médio como regra da questão; o terço médio se relaciona a redução e contenção quando indicada. Já o terço cervical, pelo pior prognóstico e maior instabilidade do fragmento coronário, é o que se associa à exodontia, não à contenção.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca entre terço médio e terço cervical e o erro de tratar qualquer fratura radicular em dente decíduo como indicação automática de exodontia, esquecendo que fraturas apicais tendem a conduta conservadora.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique se o dente é decíduo, porque a associação terapêutica cobrada depende disso.
  • Em fratura radicular horizontal decídua, organize pela estabilidade: quanto mais cervical, pior prognóstico e maior chance de exodontia; quanto mais apical, maior chance de observação.
  • Guarde o vínculo clássico da questão: cervical → exodontia, apical → observação e controle, médio → redução e contenção.
  • Se a alternativa tratar fratura apical estável como exodontia ou contenção obrigatória, ela contraria o critério central da questão.

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