Em reunião de matriciamento, a equipe de Saúde da Família d...

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Q3840352 Saúde Pública
Em reunião de matriciamento, a equipe de Saúde da Família debate a alocação de visitas domiciliares. O Agente Comunitário de Saúde questiona por que determinada família recebe acompanhamento semanal enquanto outras, com situação econômica aparentemente melhor, recebem apenas visitas mensais. A enfermeira explica que a frequência considera a vulnerabilidade clínica e social de cada núcleo familiar, não o critério de igualdade absoluta de oferta. Esse raciocínio fundamenta-se no princípio doutrinário da:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O ponto decisivo foi o critério de alocação das visitas: maior frequência para famílias com maior vulnerabilidade e necessidade, em vez de igualdade absoluta de oferta.

Tema central: Princípio da equidade
Análise das alternativas
A
Errada
Integralidade é princípio doutrinário do SUS, mas não é o que resolve o caso. O item erra ao transformar a periodicidade em algo proporcional ao número de agravos diagnosticados, enquanto o enunciado aponta vulnerabilidade clínica e social como critério de alocação; o núcleo decisivo era distribuição conforme necessidade, próprio da equidade.
B
Errada
Descentralização trata da organização político-administrativa e da distribuição de responsabilidades entre entes federativos. Não significa que cada ACS possa definir sozinho, de forma autônoma, a periodicidade das visitas; além disso, a questão não trata de repartição de competências, mas de alocação diferenciada segundo vulnerabilidade.
C
Errada
Participação social se refere ao controle social na formulação, acompanhamento e fiscalização das políticas de saúde. Isso não equivale a atribuir ao Conselho Local a deliberação vinculante sobre a periodicidade de visitas para cada família, que não é o ponto do enunciado.
D
Certa
A alternativa D está certa porque expressa o critério distributivo descrito no caso: concentrar maior intensidade de ações onde há maior vulnerabilidade ou risco. No SUS, isso corresponde à equidade, que orienta tratar desigualmente os desiguais segundo suas necessidades em saúde para reduzir desigualdades injustas.
E
Errada
Universalidade garante acesso de todos às ações e serviços de saúde, mas não exige frequência padronizada de visitas. Como o enunciado rejeita expressamente a igualdade absoluta de oferta e adota diferenciação conforme necessidade, essa alternativa contraria o critério apresentado.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar equidade por igualdade e, por isso, marcar universalidade ou outra alternativa que parecesse associada a "todos". A questão explorou exatamente a diferença entre garantir acesso a todos e oferecer a mesma intensidade de cuidado para todos.
Dica para questões semelhantes
  • Se o caso fala em intensificar ações para quem tem maior risco, vulnerabilidade ou necessidade, pense em equidade.
  • Se a alternativa fala em acesso para todos sem discriminação, isso aponta para universalidade, não para definição da intensidade do acompanhamento.
  • Quando o enunciado tratar de organização do sistema ou repartição de responsabilidades, o foco é descentralização; quando tratar de controle social, o foco é participação social.

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