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Q3910964 Enfermagem

Segundo os cuidados de enfermagem em saúde mental, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A escuta terapêutica é uma ferramenta essencial no cuidado em saúde mental.

( ) Pacientes em surto psicótico devem ser confrontados para reconhecer a realidade.

( ) A contenção mecânica só deve ser realizada como último recurso e conforme prescrição.

( ) Manter postura calma e comunicação clara contribui para reduzir a ansiedade do paciente.

( ) O técnico de enfermagem deve garantir a segurança do paciente e da equipe durante crises.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a segunda assertiva: em surto psicótico, não se deve confrontar o paciente para 'reconhecer a realidade', porque a abordagem indicada é não confrontativa e voltada à segurança. Por isso, a sequência correta fica V–F–V–V–V.

Tema central: Manejo em saúde mental
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca como falsas assertivas que são verdadeiras no cuidado em saúde mental. Escuta terapêutica é ferramenta central do cuidado; contenção mecânica é medida excepcional de último recurso e pode ser indicada dentro de critérios técnicos e prescrição; postura calma e comunicação clara reduzem ansiedade e risco de escalada; e garantir a segurança do paciente e da equipe é objetivo prioritário na crise.
B
Errada
Incorreta porque considera verdadeira a confrontação do paciente em surto psicótico para fazê-lo reconhecer a realidade. Esse confronto direto com delírios ou alucinações é inadequado no manejo da psicose aguda, pois tende a aumentar defensividade, agitação e ruptura do vínculo; a abordagem correta é não confrontativa, clara e focada em segurança.
C
Certa
A alternativa C é correta porque a única assertiva falsa é a que propõe confrontar diretamente o paciente em surto psicótico. As demais estão de acordo com o cuidado em saúde mental: a escuta terapêutica é instrumento essencial, a contenção mecânica é medida excepcional e de último recurso, a postura calma com comunicação clara reduz a ansiedade e a segurança do paciente e da equipe deve ser garantida durante crises.
D
Errada
Incorreta porque inverte dois pontos centrais da assistência: trata a escuta terapêutica como falsa e o confronto do surto psicótico como verdadeiro. Isso contraria o fundamento do manejo em saúde mental, no qual a escuta é instrumento básico e a confrontação direta da psicose não é conduta terapêutica adequada.
E
Errada
Incorreta porque erra em dois critérios técnicos. Primeiro, considera verdadeira a confrontação do paciente em surto psicótico, o que é inadequado por aumentar agitação e desorganização. Segundo, considera falsa a afirmação sobre contenção mecânica como último recurso, quando essa é exatamente a lógica correta: contenção não deve ser rotineira, punitiva nem por conveniência, mas excepcional, com indicação formal e monitorização.
Pegadinha da questão
A banca explora a falsa ideia de que, no surto psicótico, o profissional deve confrontar diretamente o paciente para corrigir a realidade. Esse é o ponto que derruba as alternativas que colocam a segunda assertiva como verdadeira.
Dica para questões semelhantes
  • Em saúde mental, valorize como corretas as condutas de escuta terapêutica, acolhimento e comunicação clara.
  • Se a alternativa propõe confrontar delírios ou alucinações para impor realidade durante crise, a tendência é estar errada.
  • Contenção mecânica, quando aparece como rotina, punição ou conveniência, está errada; quando aparece como último recurso com prescrição, está correta.
  • Em situações de crise, use a segurança do paciente e da equipe como critério de decisão.

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O cuidado de enfermagem a pacientes com transtornos mentais tem por objetivo promover a saúde mental, prevenir ou enfrentar a experiência da enfermidade, cuidar respeitando os princípios da cidadania e dos direitos humanos, participar na construção de planos terapêuticos e enfatizar as ações do sujeito, incentivando suas potencialidades. Além disso, os profissionais necessitam estarem atualizados para acompanharem as mudanças técnico-científicas e as atualizações das políticas de saúde mental, mantendo-se sempre atualizados e abertos a novos desafios (BRUSAMAREL, et al. 2009).

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