Sobre os fármacos simpaticomiméticos utilizados na prática...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B
Tema central da questão: A questão aborda os fármacos simpaticomiméticos utilizados em medicina veterinária. Esses medicamentos mimetizam os efeitos do sistema nervoso simpático, agindo principalmente sobre os receptores adrenérgicos (alfa e beta). O entendimento das indicações, mecanismos de ação e efeitos adversos desses fármacos é essencial tanto para a farmacologia clínica quanto para a segurança do paciente veterinário.
Resumo teórico: Os simpaticomiméticos podem ser catecolaminas naturais (adrenalina, noradrenalina, dopamina) ou sintéticos (dobutamina). Eles exercem efeitos cardiovasculares (aumento da frequência e força cardíaca), vasculares (vasoconstrição ou vasodilatação) e metabólicos. Conhecer sua ação é fundamental para utilizá-los em situações como choque, hipotensão e insuficiência cardíaca (Fonte: Goodman & Gilman, Manual de Farmacologia e Terapêutica).
Justificativa da alternativa B:
A dopamina, em doses baixas (1-3 mcg/kg/min), estimula receptores dopaminérgicos nos rins, promovendo vasodilatação renal. Isso melhora o fluxo sanguíneo renal, sendo útil em casos de hipotensão para preservar a perfusão renal, especialmente em situações críticas. Em doses mais altas, passa a ter efeito sobre receptores beta e alfa, com outros efeitos hemodinâmicos.
Análise das alternativas incorretas:
A: Adrenalina atua principalmente em receptores adrenérgicos (alfa e beta), não colinérgicos, e aumenta a frequência cardíaca, não reduz.
C: Noradrenalina não é amplamente utilizada para induzir anestesia em animais pequenos. Seu uso principal é em choque refratário com hipotensão, pois é um vasoconstrictor potente.
D: Dobutamina é um inotrópico (aumenta a força de contração cardíaca), mas não é um vasodilatador potente e não é indicada para choque hipovolêmico, pois nesses casos é necessário primeiro restaurar o volume sanguíneo.
Estratégias de resolução: Ao analisar questões sobre farmacologia, foque nos mecanismos de ação e indicações clínicas dos medicamentos. Atenção a palavras que restringem ou generalizam excessivamente o uso, pois são recorrentes em pegadinhas.
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