Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão control...

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Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3306000 Medicina

Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão controlada, será submetido a uma cirurgia eletiva de grande porte. Seu hemograma pré-operatório mostra Hb = 8,5 g/dL e Ht = 27%. Em relação à indicação de transfusão de concentrado de hemácias no período perioperatório, qual é a conduta mais adequada?

Realizar transfusão pré-operatória até alcançar uma Hb ≥10 g/dL para reduzir o risco de complicações cirúrgicas.

Transfundir concentrado de hemácias apenas se a Hb cair abaixo de 7 g/dL, independentemente de sintomas ou perda sanguínea durante a cirurgia.

Não realizar transfusão pré-operatória, mas considerar transfusão profilática de plaquetas para minimizar risco de sangramento.

Iniciar transfusão de concentrado de hemácias imediatamente para corrigir a anemia, independentemente do risco cirúrgico e condições clínicas.

Avaliar a necessidade de transfusão de acordo com a perda sanguínea intraoperatória e sinais clínicos de hipovolemia, mantendo Hb ≥8 g/dL em pacientes com doença cardiovascular.

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