A questão aborda a reabilitação no pós-operatório de artroplastia total de joelho, um procedimento cirúrgico frequentemente utilizado para tratar condições como osteoartrite avançada. Após a cirurgia, a fisioterapia é essencial para garantir a recuperação funcional e prevenir complicações.

Alternativa A: C - C - E. Esta é a sequência correta, e vamos entender o porquê analisando cada uma das afirmações:

(C) Na fase inicial, o treino isométrico de quadríceps femoral deve ser realizado precocemente. Esta afirmação está correta. O fortalecimento do quadríceps, especialmente do vasto medial, é crucial para estabilizar o joelho e promover a mobilidade. O uso de estimulação elétrica neuromuscular pode ajudar na ativação muscular precoce, melhorando a força e a função, como sugerido por diretrizes de reabilitação ortopédica.

(C) Um dos objetivos da reabilitação na fase inicial é evitar complicações pós-operatórias. Esta afirmação também está correta. A reabilitação precoce foca em prevenir complicações como trombose venosa profunda, infecção e embolia pulmonar, através da mobilização precoce e exercícios específicos, que promovem o fluxo sanguíneo e reduzem o risco de trombose.

(E) O questionário WOMAC não pode ser utilizado para avaliar a efetividade das intervenções de reabilitação após a cirurgia. Esta afirmação está errada. O WOMAC é um instrumento validado e amplamente utilizado para avaliar a dor, rigidez e função física em pacientes com osteoartrite de joelho, sendo muito útil para medir a efetividade das intervenções de reabilitação.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa B: E - E - C. Esta alternativa está incorreta porque a primeira e a segunda afirmações são verdadeiras, conforme explicado acima.

Alternativa C: C - E - E. Esta alternativa falha ao considerar a segunda afirmação como errada, quando na verdade é correta. A prevenção de complicações pós-operatórias é um objetivo chave da reabilitação inicial.

Alternativa D: E - C - C. Esta alternativa é incorreta, pois considera a primeira afirmação como errada, quando ela é correta. O treino isométrico precoce do quadríceps é essencial na reabilitação pós-artroplastia.

Em resumo, a reabilitação pós-operatória de artroplastia total de joelho envolve estratégias específicas para fortalecer o quadríceps e prevenir complicações, e a utilização de instrumentos como o WOMAC para avaliar a efetividade das intervenções é altamente recomendada.

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