Um paciente de 41 anos de idade, hipertenso, em uso de losartana, com queixa de dispneia durante os esforços e desconforto precordial inespecífico nas últimas semanas. Seguem imagens do ecocardiograma a seguir.

Com base nessa situação hipotética e nas imagens acima, assinale a alternativa que apresenta a etiologia adequada do quadro.