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Q4152359 Medicina
Anismus é:
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Anismus corresponde à contração paradoxal ou falha de relaxamento do esfíncter anal externo e/ou músculo puborretal durante o esforço evacuatório. Como o enunciado pede a definição da entidade, a alternativa A é a que reproduz esse mecanismo funcional.

Tema central: Dissinergia evacuatória
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve a ausência de relaxamento da musculatura anal estriada durante a tentativa de evacuar, que é o núcleo conceitual do anismus. Trata-se de um distúrbio funcional da defecação, em que a coordenação normal do assoalho pélvico falha e a saída fecal fica funcionalmente obstruída.
B
Errada
Está errada porque descreve dor anal intensa durante a evacuação, quadro típico de fissura anal aguda. Anismus não é síndrome dolorosa anal, e sim distúrbio funcional de coordenação evacuatória.
C
Errada
Está errada porque descreve dor anal súbita, intensa, não relacionada à evacuação e autolimitada, padrão compatível com proctalgia fugaz. Isso não define anismus.
D
Errada
Está errada porque se refere ao desenvolvimento psicomotor e à aquisição da continência anal na infância. Anismus não é fase do desenvolvimento, mas uma entidade funcional anorretal.
Pegadinha da questão
A banca mistura um distúrbio funcional evacuatório com síndromes dolorosas anorretais e com um conceito do desenvolvimento infantil.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão falar em falha de relaxamento ou contração paradoxal da musculatura anal/pubo-retal durante a evacuação, pense em anismus.
  • Dor intensa associada à evacuação sugere fissura anal, não anismus.
  • Dor súbita, fugaz e fora da evacuação sugere proctalgia fugaz.

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