Alternativa correta: D - V-V-V.

1. Tema central da questão
Esta questão aborda o acidente vascular encefálico (AVE) – também conhecido como AVC (acidente vascular cerebral) – e os déficits neurológicos decorrentes do comprometimento de diferentes artérias cerebrais. Saber relacionar artérias acometidas e sintomas neurológicos é essencial para o terapeuta ocupacional que atua em reabilitação neurofuncional.

2. Resumo teórico
O AVE ocorre quando há uma interrupção do fluxo sanguíneo em determinada região cerebral, resultando em déficits específicos de acordo com a área afetada. As principais artérias envolvidas são:

• Artéria cerebelar: irriga o cerebelo, responsável pelo equilíbrio, coordenação motora e controle postural.
• Artéria cerebral posterior: irriga o lobo occipital e parte do temporal; seus déficits incluem distúrbios visuais (ex: hemianopsia homônima), paralisia de nervo craniano e, em alguns casos, ataxia.
• Artéria cerebral interna: é um termo menos usual, geralmente referido como artéria cerebral média, responsável pelo suprimento de grande parte do hemisfério cerebral, com sintomas motores, sensoriais e, se do lado dominante, afasia.

Fontes: Tratado de Neurologia – Adams & Victor (2018); Brunner & Suddarth – Enfermagem Médico-Cirúrgica (2015).

3. Justificativa da alternativa correta
Letra D deve ser assinalada porque todas as três afirmações estão corretas:

• Artéria cerebelar: Seu comprometimento causa vertigem, ataxia (descoordenação), disfagia (dificuldade de deglutição) e alterações sensoriais, principalmente do mesmo lado da lesão (ipsolateral).
• Artéria cerebral posterior: Oclusão provoca hemianopsia homônima contralateral (perda de metade do campo visual do lado oposto), paralisia do III nervo craniano e, eventualmente, ataxia e alguns déficits motores.
• Artéria cerebral interna: (entendida como cerebral média) pode causar déficit motor e sensitivo contralateral, hemianopsia e afasia quando o hemisfério dominante (geralmente esquerdo) é atingido.

4. Análise das alternativas incorretas

• A – V-F-V: Incorreta porque a afirmação sobre a artéria cerebral posterior está correta, e não falsa.
• B – F-V-F: Incorreta pois somente a afirmação do meio está correta, as outras duas também estão certas.
• C – V-F-F: Errada pela mesma razão, apenas a primeira está como verdadeira, mas as outras também deveriam estar.

5. Estratégias de resolução e dicas

• Procure relacionar sintomas neurológicos ao território de irrigação das artérias – mapas de irrigação cerebral ajudam bastante.
• Desconfie de termos pouco usuais, como “artéria cerebral interna”, e faça a associação correta (neste caso, geralmente refere-se à cerebral média).
• Cuidado com pegadinhas que trocam sintomas entre artérias diferentes.

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