Em condições normais, é esperado que a relação entre a medi...

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Q4152339 Medicina
Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja 
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O enunciado descreve o índice tornozelo-braquial (ITB), razão entre a pressão sistólica do tornozelo e a do braço ipsilateral. Em condições normais, o ITB é maior que 0,9, o que sustenta a alternativa B.

Tema central: Índice tornozelo-braquial
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. ITB menor que 0,75 não corresponde à normalidade. Valores abaixo de 0,9 sugerem doença arterial obstrutiva periférica; um valor abaixo de 0,75 já representa redução patológica do índice.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à faixa de normalidade do ITB. Como o índice é calculado por tornozelo dividido por braço, e em indivíduos sem doença arterial obstrutiva a pressão sistólica no tornozelo é igual ou discretamente maior que a braquial, o valor esperado é maior que 0,9.
C
Errada
Incorreta. A faixa entre 0,1 e 0,5 é marcadamente anormal e traduz comprometimento arterial grave, com importante redução de perfusão distal.
D
Errada
Incorreta. ITB menor que 0,5 é fortemente patológico e compatível com isquemia importante, não com normalidade.
Pegadinha da questão
A banca descreve o ITB sem nomeá-lo e explora a confusão entre valor normal e valores reduzidos que indicam doença arterial periférica, além do risco de inverter a razão tornozelo/braço.
Dica para questões semelhantes
  • Ao ver relação entre pressão sistólica do tornozelo e do braço, identifique imediatamente o ITB.
  • Grave o ponto de corte decisivo: ITB normal é maior que 0,9.
  • Se a alternativa trouxer valores claramente abaixo de 0,9, pense em doença arterial periférica, não em normalidade.

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