O atendimento pré-hospitalar (APH) é um conjunto de ações r...

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Q3794617 Noções de Primeiros Socorros
O atendimento pré-hospitalar (APH) é um conjunto de ações realizadas fora do ambiente hospitalar com o objetivo de preservar a vida, reduzir sequelas e garantir o transporte seguro da vítima. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) No protocolo de avaliação primária (ABCDE), a etapa "C" refere-se à avaliação neurológica do paciente, com uso da Escala de Coma de Glasgow e teste pupilar.
(__) A imobilização cervical pode ser dispensada em vítimas de colisão automobilística se estas estiverem conscientes e sem queixa de dor.
(__) A ventilação boca a boca é recomendada como primeiro recurso em todos os casos de parada cardiorrespiratória, independentemente do uso de dispositivos de barreira.
(__) A etapa "A" do atendimento inicial refere-se à garantia e manutenção das vias aéreas pérvias, com estabilização manual da coluna cervical quando houver suspeita de trauma.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Pelos conceitos técnicos oficiais do APH no protocolo ABCDE, a letra C corresponde à circulação e controle de hemorragias, a letra D à avaliação neurológica, e a letra A à garantia de via aérea com proteção/estabilização cervical quando houver suspeita de trauma; além disso, não há regra que autorize dispensar imobilização cervical apenas porque a vítima está consciente e sem dor, e a RCP inicial não impõe ventilação boca a boca como primeiro recurso em todos os casos. Aplicadas essas regras às assertivas, a sequência correta é F, F, F, V.

Tema central: Protocolo ABCDE no APH
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera verdadeira a 3ª assertiva. Isso contraria a diretriz técnica indicada na base: a ventilação boca a boca não é o primeiro recurso em todos os casos de parada cardiorrespiratória, nem é medida universalmente obrigatória independentemente de barreira.
B
Errada
Está errada porque toma como verdadeira a 1ª assertiva e como falsa a 4ª. Ambas contrariam o protocolo ABCDE: C não é avaliação neurológica, mas circulação/controle de hemorragia; e A é justamente a etapa de via aérea com proteção/estabilização cervical quando houver suspeita de trauma.
C
Certa
A alternativa C é a única compatível integralmente com a base técnica oficial: a 1ª assertiva é falsa porque desloca a avaliação neurológica para a letra C, quando ela pertence à letra D; a 2ª é falsa porque formula dispensa automática de imobilização cervical com base apenas em consciência e ausência de dor, o que não se sustenta como regra geral; a 3ª é falsa porque trata a ventilação boca a boca como primeiro recurso universal na PCR, em desacordo com as diretrizes que priorizam compressões torácicas e não tornam o boca a boca obrigatório em todos os casos; a 4ª é verdadeira porque a letra A do atendimento inicial cuida da via aérea e da estabilização cervical quando houver suspeita de trauma.
D
Errada
Está errada porque afirma que todas as assertivas são verdadeiras, mas a base exclui pelo menos três delas: a 1ª erra a correspondência entre letras do ABCDE, a 2ª cria dispensa automática indevida de imobilização cervical, e a 3ª universaliza incorretamente a ventilação boca a boca na PCR.
Pegadinha da questão
A banca explorou principalmente a troca entre C e D no ABCDE e o uso de fórmulas absolutas como "pode ser dispensada" e "em todos os casos", que tornam incorretas as assertivas sobre imobilização cervical e boca a boca.
Dica para questões semelhantes
  • No ABCDE do trauma, fixe a correspondência correta: C é circulação e hemorragia; D é estado neurológico.
  • Se a assertiva disser que a imobilização cervical pode ser dispensada automaticamente por um único dado clínico, desconfie: a base afasta essa dispensa ampla.
  • Em PCR, frases com "em todos os casos" sobre boca a boca tendem a estar erradas quando a diretriz aplicável prioriza compressões torácicas no início.

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As etapas de avaliação de traumas são estas:

X- Hemorragia Exsanguinante

A- Vias aéreas e Cervical

B- Respiração

C- Circulação

D- Disfunção Neurológica

E- Exposição a fatores externos.

O Erro da primeira alternativa está no fato de que a etapa "C" diz respeito a avaliação da circulação da vítima, com a etapa "D" sendo a que trata da avaliação do estado neurológico desta.

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