A causa relatada mais comum sobre a etiologia dos aneurisma...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Cirurgião Vascular |
Q4152224
Medicina
A causa relatada mais comum sobre a etiologia dos
aneurismas da artéria hepática é:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão pede a etiologia mais comumente relatada dos aneurismas da artéria hepática, sem contexto de infecção, trauma, intervenção ou pseudoaneurisma. Pela base de decisão, o mecanismo clássico dos aneurismas arteriais verdadeiros é o enfraquecimento da parede com degeneração da camada média, o que sustenta a alternativa D como melhor resposta.
Tema central: Etiologia do aneurisma da artéria hepática
Análise das alternativas
A
Errada
Micose remete a aneurisma micótico/infeccioso. Esse é um mecanismo específico de infecção da parede arterial, reconhecido, porém não é a etiologia mais comum dos aneurismas da artéria hepática em geral.
B
Errada
Sepse biliar pode estar relacionada a infecção local da parede arterial e a complicações vasculares, inclusive pseudoaneurisma, mas isso caracteriza uma etiologia infecciosa localizada, não o mecanismo mais frequente do aneurisma da artéria hepática como entidade geral.
C
Errada
Aterosclerose é associação clássica e historicamente citada em séries de aneurismas viscerais, mas nesta questão ela perde para a alternativa D porque a banca cobra o mecanismo etiopatogênico estrutural mais fundamental.
D
Certa
A alternativa D está correta porque expressa o substrato fisiopatológico central do aneurisma arterial verdadeiro: degeneração da camada média, com perda dos componentes elásticos e musculares da parede. Esse enfraquecimento crônico da parede é o mecanismo patológico que melhor sustenta a formação do aneurisma verdadeiro da artéria hepática entre as opções apresentadas.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre fator associado historicamente citado, como aterosclerose, e o mecanismo patológico decisivo do aneurisma verdadeiro, além da mistura indevida entre aneurisma verdadeiro e causas infecciosas/pseudoaneurismas.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão perguntar etiologia geral de aneurisma arterial sem contexto infeccioso ou traumático, priorize o mecanismo de enfraquecimento da parede, especialmente da camada média.
- Sepse, micose, trauma e intervenção puxam o raciocínio para aneurisma infeccioso ou pseudoaneurisma, não para a etiologia mais comum do aneurisma verdadeiro.
- Quando houver disputa entre uma associação histórica e um mecanismo estrutural da parede, a alternativa que descreve o substrato fisiopatológico básico tende a ser a melhor resposta.
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