A aferição da Pressão Arterial (PA) requer uma técnica corr...

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Q4038508 Enfermagem
A aferição da Pressão Arterial (PA) requer uma técnica correta para evitar a obtenção de valores falsos. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
(   ) O paciente deve estar com a bexiga cheia e ter praticado exercício antes da medida para melhor fidedignidade.
(   ) O manguito deve ser posicionado cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital do paciente.
(   ) Deve-se insuflar o manguito até cerca de 20 a 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão depende da técnica padronizada de medida indireta da pressão arterial: preparo inadequado do paciente torna a primeira assertiva falsa, enquanto o posicionamento do manguito 2 a 3 cm acima da fossa cubital e a insuflação 20 a 30 mmHg acima do desaparecimento do pulso radial tornam as assertivas 2 e 3 verdadeiras.

Tema central: Aferição da pressão arterial
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque corresponde à sequência F-V-V, que é a única compatível com a técnica adequada. A primeira assertiva é falsa: a medida confiável exige repouso, sem exercício recente e com bexiga vazia, já que exercício e distensão vesical podem elevar artificialmente a pressão arterial. A segunda é verdadeira: o manguito deve ficar cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital para permitir ausculta adequada da artéria braquial. A terceira também é verdadeira: a insuflação deve ultrapassar em aproximadamente 20 a 30 mmHg o ponto em que o pulso radial desaparece, reduzindo erro técnico e subestimação da pressão sistólica.
B
Errada
Está errada porque transforma a primeira assertiva em verdadeira e nega as duas etapas técnicas corretas. Bexiga cheia e exercício recente não aumentam a fidedignidade; ao contrário, podem elevar a pressão arterial e falsear a medida. Além disso, o posicionamento do manguito 2 a 3 cm acima da fossa cubital está correto, assim como a insuflação 20 a 30 mmHg acima do desaparecimento do pulso radial.
C
Errada
Está errada porque marca como falsa a segunda assertiva, mas esse é justamente o posicionamento padronizado do manguito na técnica auscultatória. A primeira assertiva é falsa pelo preparo inadequado do paciente, mas a segunda e a terceira são verdadeiras.
D
Errada
Está errada porque considera verdadeira a primeira assertiva. Esse é o erro central da questão: exercício prévio e bexiga cheia são fatores que alteram a pressão arterial e comprometem a acurácia da aferição, não condições desejáveis para medir melhor.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre condições que elevam transitoriamente a pressão arterial e condições que tornam a medida mais confiável; bexiga cheia e exercício recente alteram o valor obtido, não melhoram a técnica.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de julgar a técnica, confira se o preparo do paciente evita fatores que elevam artificialmente a pressão arterial, como exercício recente e bexiga cheia.
  • Lembre que o manguito não fica rente à fossa cubital: o padrão cobrado é cerca de 2 a 3 cm acima.
  • Na estimativa da insuflação, use o desaparecimento do pulso radial como referência e acrescente cerca de 20 a 30 mmHg.

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