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Q3108226 Saúde Pública
Após uma enchente, uma comunidade apresenta um aumento significativo nos casos de uma doença associada a áreas alagadas e caracterizada por sintomas como febre alta, dores musculares intensas, cefaleia e, em alguns casos, icterícia. Considerando o cenário descrito e o possível contato com água contaminada, identifique o agente etiológico mais provável e a principal estratégia para prevenir novos casos.
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Alternativa correta: C - Bactéria causadora da leptospirose; reforçar o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e ações de saneamento básico.

Tema central da questão: A questão aborda a relação entre meio ambiente e saúde pública, especialmente no contexto de doenças transmitidas em situações de enchentes. Entender as características das doenças associadas a ambientes alagados é fundamental para identificar o agente etiológico e as medidas de prevenção.

Resumo teórico: Fenômenos como enchentes favorecem o contato das pessoas com águas contaminadas por urina de animais, principalmente ratos. Uma das principais doenças associadas a esse cenário é a leptospirose, causada pela bactéria Leptospira interrogans. Os sintomas clássicos incluem febre alta, dores musculares intensas, cefaleia e icterícia. O risco está relacionado ao contato da pele com água ou lama infectada. De acordo com o Ministério da Saúde, a principal forma de prevenção envolve o uso de EPIs (botas, luvas) e melhoria do saneamento básico.

Justificativa da alternativa C: Ao descrever sintomas típicos pós-enchente e citar o contato com água contaminada, a questão remete à leptospirose. Prevenir novos casos exige EPIs para quem entra em contato com áreas alagadas e ações de saneamento para evitar a proliferação de roedores, conforme orienta o Manual de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde.

Análise das alternativas incorretas:

A – Dengue é transmitida por mosquito e não está relacionada ao contato com água suja de enchentes, mas sim com água parada limpa, própria para criadouros do Aedes aegypti.

B – Malária é transmitida por mosquitos do gênero Anopheles em áreas de mata e não está associada a enchentes urbanas ou contato com água contaminada.

D – Doença de Chagas é causada por protozoário transmitido por barbeiros, e a prevenção envolve melhorias habitacionais, não relacionadas ao cenário de enchentes.

E – Tuberculose é causada por Mycobacterium tuberculosis, transmitida por via respiratória, sem relação com enchentes ou contato com água suja.

Dica de interpretação: Fique atento à descrição dos sintomas e ao contexto ambiental. Palavras como “alagadas”, “água contaminada”, “febre, dores musculares, icterícia” apontam para leptospirose. Descarte doenças transmitidas por vetores que não têm relação com água de enchente.

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