Durante as ações educativas sobre planejamento familiar em u...

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Q3880123 Enfermagem
Durante as ações educativas sobre planejamento familiar em uma Unidade Básica de Saúde, o técnico de enfermagem orienta um grupo de mulheres quanto ao uso de métodos contraceptivos. Entre os aspectos discutidos, são abordadas as contraindicações do uso do DIU de cobre.
Sobre as contraindicações relacionadas a este tipo de método contraceptivo, é CORRETO afirmar que uma delas é:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é anatômico: o DIU de cobre depende de cavidade uterina adequada e não distorcida. Como o enunciado traz útero bicorno, uma malformação que altera a cavidade uterina, essa é a alternativa que sustenta a contraindicação/inelegibilidade do método e, portanto, o gabarito E.

Tema central: Contraindicações do DIU
Análise das alternativas
A
Errada
HIV assintomático, isoladamente, não é contraindicação clássica ao DIU de cobre. O ponto decisivo para restringir o método não é essa infecção sistêmica em si, mas situações como infecção genital ativa ou condição anatômica que impeça o uso seguro.
B
Errada
Nuliparidade não contraindica DIU de cobre. O método pode ser usado por nulíparas, e excluir esse grupo reproduz um conceito antigo e incorreto.
C
Errada
Ectopia cervical é achado benigno do colo uterino e não contraindica DIU. Ela não distorce a cavidade uterina nem representa, por si só, condição infecciosa ativa que impeça a inserção.
D
Errada
Sorologia positiva para sífilis já tratada não contraindica DIU de cobre. A restrição relevante seria infecção genital ativa; antecedente tratado, isoladamente, não exclui o método.
E
Certa
O útero bicorno é uma malformação uterina que pode distorcer a cavidade. Como o DIU de cobre exige posicionamento correto dentro da cavidade uterina, essa alteração anatômica pode dificultar a inserção e comprometer segurança e eficácia, caracterizando contraindicação ou inelegibilidade quando há distorção cavitária relevante.
Pegadinha da questão
A banca misturou mitos e achados sem impacto anatômico relevante no uso do DIU com uma verdadeira condição de inelegibilidade: a malformação uterina que distorce a cavidade. A confusão mais explorada é tratar nuliparidade ou IST previamente tratada como contraindicação formal.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre DIU, procure primeiro condições que alterem a cavidade uterina, porque esse é um critério decisivo de elegibilidade.
  • Não marque como contraindicação apenas por ser antecedente ginecológico ou infeccioso; diferencie infecção ativa de história prévia tratada.
  • Nuliparidade e ectopia cervical não excluem, por si só, o uso do DIU de cobre.

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