Paciente de 30 anos apresenta cálculo subgengival na face v...

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Q3917379 Odontologia
Paciente de 30 anos apresenta cálculo subgengival na face vestibular e lingual dos pré-molares inferiores (34 e 35). Ao exame periodontal, observa-se bolsa de 4 mm nessas regiões. Para realizar a raspagem e o alisamento radicular nessa área, qual cureta Gracey é a mais indicada?
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão exige a associação clássica entre a numeração da cureta Gracey e o grupo dentário/superfície a instrumentar. Como o cálculo subgengival está nos pré-molares inferiores 34 e 35, a cureta indicada é a Gracey 5/6, que é a opção classicamente usada para anteriores e pré-molares; isso determina o gabarito D.

Tema central: Indicação das curetas Gracey
Análise das alternativas
A
Errada
A Gracey 1/2 é classicamente associada a dentes anteriores. O erro é de correspondência entre a numeração da cureta e o grupo dentário: a questão pede instrumentação em pré-molares, e a indicação básica consolidada para pré-molares é a Gracey 5/6.
B
Errada
A Gracey 13/14 é indicada para superfícies distais de dentes posteriores. Isso não corresponde à indicação geral cobrada para pré-molares nas tabelas clássicas de instrumentação periodontal. Classificar o pré-molar apenas como posterior e marcar 13/14 ignora que, nesse nível de cobrança, a cureta de escolha para pré-molares é a 5/6.
C
Errada
A Gracey 11/12 é voltada para superfícies mesiais de dentes posteriores. A exclusão aqui é por indicação anatômica específica: o enunciado não pede uma cureta para mesial de posterior, mas a cureta mais indicada para raspagem em pré-molares inferiores, cenário em que a associação clássica é Gracey 5/6.
D
Certa
A alternativa D está correta porque a Gracey 5/6 é a cureta área-específica classicamente indicada para raspagem e alisamento radicular em dentes anteriores e pré-molares. No caso, os dentes envolvidos são os pré-molares inferiores 34 e 35. A presença de bolsa de 4 mm justifica a raspagem subgengival, mas não altera a escolha da cureta, que depende da área dentária a ser instrumentada.
E
Errada
A Gracey 15/16 é uma modificação usada para superfícies mesiais de dentes posteriores. Portanto, não é a indicação básica mais adequada para o caso. O erro está em trocar uma cureta modificada para mesiais de posteriores pela cureta classicamente indicada para pré-molares.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre considerar pré-molares como dentes posteriores e, por isso, marcar 11/12, 13/14 ou 15/16, esquecendo a indicação didática clássica da Gracey 5/6 para pré-molares. A bolsa de 4 mm também pode distrair, mas não é o fator que define a numeração da cureta.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de Gracey, decida primeiro pelo grupo dentário e só depois pela superfície específica.
  • Memorize a associação clássica cobrada em prova: 5/6 para anteriores e pré-molares; 11/12 para mesiais de posteriores; 13/14 para distais de posteriores; 15/16 como variação para mesiais de posteriores.
  • Não deixe a profundidade da bolsa definir o número da cureta; ela pode justificar a raspagem, mas não substitui o critério anatômico do instrumento.

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Comentários

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1/2 e 3/4: Dentes anteriores (incisivos e caninos).

5/6: Dentes anteriores e pré-molares (todas as faces).

7/8 e 9/10: Dentes posteriores (vestibular e lingual).

11/12: Dentes posteriores (mesial).

13/14: Dentes posteriores (distal).

Fonte: Gemini IA

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