Paciente politraumatizado chega ao hospital. O primeiro méd...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3769107 Noções de Primeiros Socorros
Paciente politraumatizado chega ao hospital. O primeiro médico que o recebe deve aplicar a sequência sistematizada ABCDE, que prioriza ameaças imediatas à vida e define que a estabilização de cada letra antecede a progressão para a letra seguinte, com reanimação simultânea à detecção dos problemas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A radiografia lateral de coluna cervical não é obrigatória na avaliação inicial do politraumatizado, sendo apenas sugerida em casos selecionados.
(__) O ABCDE segue uma hierarquia de gravidade: uma ameaça à vida em "A" é mais tempo-dependente do que uma ameaça em "B", e assim sucessivamente.
(__) A reanimação só deve ser iniciada após completar toda a etapa de detecção dos problemas e terminar toda a avaliação primária.
(__) Não se deve avançar da letra A para a letra B sem primeiro estabilizar ou controlar o problema da letra A.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: No atendimento inicial ao traumatizado, o ABCDE organiza as prioridades por ameaças imediatas à vida, com reanimação simultânea à identificação dos problemas e progressão apenas após controle da etapa anterior; isso torna verdadeiros os itens 2 e 4, falso o item 3 e, na leitura clássica cobrada em prova, falso o item 1, fechando a sequência F, V, F, V.

Tema central: Avaliação primária ABCDE
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca como falso o item 2, como verdadeiro o item 3 e como falso o item 4. Isso contraria três pilares do ABCDE: há hierarquia real de prioridade vital entre as letras, a reanimação não espera o término da avaliação primária e não se deve avançar para a próxima etapa mantendo problema crítico não controlado na etapa anterior.
B
Errada
Incorreta porque erra o item 2. Dizer que a afirmação sobre a hierarquia de gravidade é falsa desmonta a lógica fisiológica do ABCDE, que justamente prioriza o que mata mais rapidamente. Embora acerte os itens 3 e 4, perde a sequência correta por negar o critério central de prioridade vital.
C
Certa
A alternativa C é a única compatível com os princípios consolidados do atendimento inicial ao traumatizado. O item 2 é verdadeiro porque a ordem ABCDE segue a tempo-dependência das ameaças à vida, de modo que um problema em via aérea precede ventilação, que precede circulação e assim sucessivamente. O item 3 é falso porque avaliação e reanimação ocorrem em paralelo; não se aguarda o fim da avaliação primária para iniciar intervenções salvadoras. O item 4 é verdadeiro porque um problema crítico em A precisa ser controlado antes da progressão para B. O item 1, no padrão clássico de prova adotado pela base, deve ser considerado falso, pois a formulação de que a radiografia lateral cervical 'não é obrigatória' e seria apenas 'sugerida em casos selecionados' contraria a leitura tradicional cobrada na avaliação inicial do trauma.
D
Errada
Incorreta porque considera verdadeiro o item 3 e falso o item 4. Isso transforma o ABCDE em uma sequência de exame sem intervenção imediata, o que está errado no trauma: a reanimação deve começar assim que o problema é reconhecido, e a progressão para a letra seguinte depende do controle do problema crítico da etapa anterior.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tratar o ABCDE como mera sequência de inspeção, sem reanimação simultânea, e esquecer que a ordem das letras representa prioridade fisiológica de morte, não só organização didática; além disso, o item da radiografia cervical exige a leitura clássica de prova para sustentar o gabarito oficial.
Dica para questões semelhantes
  • No trauma, leia o ABCDE como ordem de ameaça imediata à vida, não como simples mnemônico.
  • Sempre que a questão opuser avaliação e reanimação, a lógica correta é simultaneidade: reconhecer e tratar em paralelo.
  • Se houver problema crítico em uma letra, a progressão para a seguinte fica condicionada ao seu controle.
  • Quando aparecer item sobre imagem cervical em prova conceitual clássica, confira se a banca está cobrando a formulação tradicional do atendimento inicial ao trauma.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo