Como a demanda miocárdica de oxigênio é determinada principalmente pela frequência cardíaca, tensão sistólica e contratilidade da parede, a obstrução da artéria coronária tipicamente desencadeia angina, que ocorre durante esforço, sendo exacerbada com o repouso.

Na angina instável, a relação entre carga de trabalho ou demanda e isquemia é, com frequência, relativamente previsível. Já a angina estável é angina com piora clínica (p. ex., angina em repouso ou aumento da frequência e/ou intensidade dos episódios).

A angina de peito ocorre quando a carga do trabalho cardíaco e a resultante demanda de oxigênio pelo miocárdico superam a capacidade das artérias coronárias de suprir uma quantidade adequada de sangue oxigenado.

Com mais frequência, na Angina Pectoris, o paciente sente um desconforto abaixo do esterno, embora a localização possa variar. O desconforto pode irradiar-se para o ombro esquerdo e para baixo, na parte interna do membro superior esquerdo, diretamente até o dorso, para garganta, mandíbulas, dentes e, ocasionalmente, acima das orelhas ou abaixo do umbigo.

A angina em decúbito é a angina que ocorre espontaneamente durante o repouso. Normalmente, acompanha-se de redução da frequência cardíaca e, às vezes, de redução intensa da pressão arterial, o que aumenta a demanda de oxigênio.