Hipoplasia dos zigomas, micrognatia mandibular, fissuras pa...
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Franceschetti-Zwahlen-Klein (Síndrome de Treacher Collins): É uma desordem genética do desenvolvimento craniofacial (síndrome disostose mandibulofacial) caracterizada classicamente por hipoplasia malar (hipoplasia dos zigomas), hipoplasia mandibular (micrognatia), fissuras palpebrais com inclinação oblíqua para baixo e para fora (antimongolóide), pálpebras inferiores com coloboma (fissura), e anomalias das orelhas externas e médias (microtia, atresia do conduto auditivo e perda auditiva de condução).
A Síndrome de Franceschetti-Zwahlen-Klein é também amplamente conhecida como Síndrome de Treacher Collins ou Disostose Mandibulofacial.
Trata-se de uma condição hereditária autossómica dominante decorrente de defeitos no desenvolvimento das estruturas derivadas do 1.º e 2.º arcos faríngeos (branquiais). As manifestações clínicas descritas no enunciado são os achados patognomónicos/clássicos da doença:
Hipoplasia dos zigomas: subdesenvolvimento dos ossos zigomáticos, resultando em hipoplasia do terço médio do rosto.
Micrognatia mandibular: mandíbula hipoplásica com perfil retrognaico pronunciado.
Fissuras palpebrais com inclinação oblíqua: inclinação das fendas palpebrais para baixo (inclinação antimongoloide), frequentemente associada a coloboma na pálpebra inferior.
Anomalias das orelhas: malformações no pavilhão auricular (microtia/anotia), imperfuração do conduto auditivo externo e perda auditiva de condução.
Análise das Outras Alternativas
B) Apert: Caracteriza-se por craniossinostose (fusão prematura das suturas cranianas), hipoplasia do terço médio da face e sindactilia grave (fusão dos dedos das mãos e pés em "luva" ou "manápula").
C) Crouzon: Disostose craniofacial caracterizada por craniossinostose, proptose/exoftalmia ocular (olhos salientes) e hipoplasia maxilar, mas sem anomalias nos membros ou defeitos graves das orelhas/pálpebras como em Treacher Collins.
D) Parry-Romberg: Atrofia hemifacial progressiva que afeta a pele, tecido subcutâneo, músculos e ossos de apenas um lado do rosto (unilateral).
E) Pierre-Robin: Sequência caracterizada pela tríade de micrognatia, glossoptose (queda da língua para trás, com risco de obstrução das vias aéreas) e fissura palatina posterior (em forma de "U").
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