Foram solicitados vários exames para um paciente internado n...
Foram solicitados vários exames para um paciente internado na UTI.
I. Tubo com EDTA
II. Frasco para hemocultura
III. Tubo com heparina
IV. Tubo com fluoreto de sódio
V. Tubo para soro
VI. Tubo para testes de coagulação
Qual a sequência CORRETA que deve ser realizada no procedimento de coleta a vácuo?
Gabarito comentado
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Para resolver questões como esta, é crucial entender a sequência correta de coleta de amostras de sangue em tubos de coleta, especialmente em procedimentos de coleta a vácuo. Essa sequência é importante para evitar a contaminação cruzada dos aditivos entre os tubos, o que pode interferir nos resultados dos exames.
Gabarito: Alternativa B - II, IV, V, III, I e VI.
Explicação: A ordem correta de coleta segue a lógica de minimizar a contaminação dos aditivos usados em testes diferentes. De acordo com as diretrizes do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), que é uma referência internacional:
- II. Frasco para Hemocultura: Sempre coletado primeiro para evitar contaminação bacteriana.
- IV. Tubo com Fluoreto de Sódio: Usado para testes de glicose, coleta-se após a hemocultura.
- V. Tubo para Soro: Coletado antes dos tubos de anticoagulante.
- III. Tubo com Heparina: Usado em testes que requerem plasma.
- I. Tubo com EDTA: Importante para hemogramas.
- VI. Tubo para Testes de Coagulação: Coletado por último para evitar contaminação com anticoagulantes de outros tubos.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - III, IV, I, II, V e VI: Começar com heparina pode contaminar a coleta de hemocultura.
C - I, III, V, VI, II e IV: Iniciar com EDTA pode interferir nos testes subsequentes.
D - VI, III, V, I, IV e II: Começar com o tubo para testes de coagulação pode prejudicar seus resultados.
E - IV, III, II, I, VI e V: Não segue a ordem correta, o que pode resultar em contaminação cruzada.
Dominar essa sequência não apenas ajuda a responder questões de concursos, mas é crucial para a prática laboratorial correta, garantindo a precisão dos resultados dos exames.
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Comentários
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Gabarito: B!
Alerto que há uma inversão na ordem, que talvez tenha sido erro de digitação ao lançar no Qc. (VI, IV).
A ordem de coleta venosa foi definida para evitar a contaminação por aditivos nos próximos tubos quando são necessários de mais de uma coleta venosa em um mesmo paciente.
A sequência de utilização dos tubos deve ser:
- Azul - Tubo para testes de coagulação
- Amarelo ou vermelho - Tubo para soro
- Verde - Tubo com heparina
- Rosa/lilás/roxo - Tubo com EDTA
- Cinza - Tubo com fluoreto de sódio.
Reforço, ainda, que o tubo para hemocultura, quando aplicado, deverá ser o primeiro. A cor do tubo para hemocultura é branco!
Bons estudos!
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