A urinálise é essencial na detecção de doenças e faz parte ...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3734479
Biomedicina - Análises Clínicas Urinálise e Outros Líquidos Corporais , Bioquímica em Biomedicina ,
Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Bioquímico - Edital nº 2 |
Q3734479 Biomedicina - Análises Clínicas
A urinálise é essencial na detecção de doenças e faz parte do exame físico completo de todos os pacientes, não se limitando à avaliação de doenças renais. Além disso, é um dos testes bioquímicos comuns mais realizados fora do laboratório. A presença de qual destes produtos na urina é indicativo de falta de circulação entero-hepática:
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que o urobilinogênio urinário depende da chegada da bilirrubina conjugada ao intestino, onde bactérias a convertem em urobilinogênio; parte é reabsorvida na circulação entero-hepática e pequena fração é excretada na urina. Se falta essa circulação, a formação e a excreção urinária de urobilinogênio diminuem ou desaparecem, tornando-o o analito diretamente relacionado ao mecanismo cobrado.

Tema central: Metabolismo da bilirrubina
Análise das alternativas
A
Errada
Bilirrubina urinária não é marcador direto de falta de circulação entero-hepática. A bilirrubina detectável na urina é a conjugada, hidrossolúvel, e sua presença indica bilirrubina conjugada circulante filtrável. Isso depende de conjugação hepática e refluxo para o sangue, não da formação intestinal de urobilinogênio.
B
Errada
Cetona urinária reflete aumento de cetogênese e do metabolismo lipídico, como em jejum prolongado, vômitos ou diabetes descompensado. Não participa do metabolismo da bilirrubina nem da circulação entero-hepática.
C
Certa
O urobilinogênio é formado no intestino a partir da bilirrubina conjugada excretada na bile. Parte dele é reabsorvida, retorna ao fígado e pequena fração é eliminada na urina. Portanto, sua detecção urinária depende da passagem biliar ao intestino e da circulação entero-hepática. Se esse circuito falta, a produção e a excreção urinária de urobilinogênio caem ou desaparecem. Entre as alternativas, é o único produto diretamente vinculado a esse processo, o que sustenta o gabarito oficial.
D
Errada
Glicose urinária decorre de hiperglicemia acima do limiar renal ou de disfunção tubular proximal. É um achado ligado ao manejo renal da glicose, sem relação com bile, bilirrubina ou recirculação entero-hepática.
Pegadinha da questão
A banca explorou uma imprecisão semântica: fisiopatologicamente, a falta de circulação entero-hepática se associa mais classicamente à diminuição ou ausência de urobilinogênio urinário, não à sua simples presença. Ainda assim, o gabarito é C porque o urobilinogênio é o único analito das opções diretamente dependente desse circuito.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão mencionar circulação entero-hepática da bilirrubina, procure o analito que depende da etapa intestinal: urobilinogênio.
  • Não confunda bilirrubinúria com marcador direto de falha do circuito entero-hepático; ela reflete bilirrubina conjugada circulante.
  • Cetonúria e glicosúria pertencem a outros eixos metabólicos e não ajudam a inferir metabolismo biliar.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

FICOU MEIO ESTRANHO ESSA QUESTAO. PORQUE A FALTA DE UROBILINOGENIO NA URINA QUE É UM INDICATIVO E NAO A PRESENÇA DELE QUE É UM INDICATIVO.

O NORMAL E TER ELE NA URINA.

BAIXA CONCENTRACAO DELE QUE É UM INDICATIVO DE MÁ CIRCULACAO ENTERO-HEPÁTICA

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas