A principal fisiopatologia envolve aumento do limiar de dor e redução da sensibilidade dolorosa, resultando em resposta diminuída a estímulos, sendo recomendados exercícios de alta intensidade inicial para estimular a nocicepção.

A fibromialgia é uma síndrome inflamatória sistêmica que causa deformidades articulares progressivas, sendo o tratamento fisioterapêutico focado principalmente na redução do processo inflamatório com crioterapia.

A conduta fisioterapêutica pode incluir recursos como TENS para analgesia, calor superficial para relaxamento muscular, técnicas de relaxamento, hidroterapia e exercícios aeróbicos leves a moderados visando melhora funcional. 

A etiologia da fibromialgia é bem estabelecida e tem origem exclusivamente psicológica, sendo a atuação fisioterapêutica limitada a orientações posturais e educação em saúde.

A massoterapia e as técnicas de mobilização articular são contraindicadas em indivíduos com fibromialgia, pois aumentam o tônus e desencadeiam espasmos dolorosos, podendo agravar o quadro clínico.