Em relação à avaliação e ao tratamento de recém-nascidos e l...
Gabarito comentado
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Tema central da questão: A questão aborda a avaliação e o tratamento de distúrbios de alimentação e deglutição em recém-nascidos e lactentes, uma área de grande importância na Fonoaudiologia, especialmente em neonatologia. Esse tema é crucial porque os distúrbios de deglutição podem comprometer o estado nutricional, o desenvolvimento e até a sobrevivência dos recém-nascidos.
Resumo teórico: Recém-nascidos, especialmente os prematuros, apresentam peculiaridades fisiológicas e anatômicas que os diferenciam dos adultos. Isso inclui o padrão de sucção e deglutição, que precisa ser cuidadosamente avaliado e tratado quando necessário. A intervenção precoce e adequada pode prevenir complicações e promover um desenvolvimento adequado.
Justificativa da alternativa correta (C): A alternativa C está correta. Os recém-nascidos prematuros e instáveis clinicamente têm uma regulação térmica delicada. O uso de estímulos térmicos gelados pode levar à hipotermia, comprometendo a homeostase e a condição clínica. Manter a temperatura corporal estável é crucial para a saúde desses pacientes, como preconizado em diretrizes neonatais (Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria).
Análise das alternativas incorretas:
- A - A afirmação é incorreta. Ao contrário dos adultos, a avaliação e o tratamento de recém-nascidos e lactentes devem considerar suas características específicas, como a imaturidade neuromuscular e a coordenação de sucção-deglutição-respiração. Esses aspectos tornam a abordagem distinta e adaptada a cada faixa etária.
- B - Também incorreta. Avaliar a sucção logo após a oferta por sonda não é a prática usual, pois o recém-nascido pode estar cansado ou saciado, resultando em dados não representativos da sua capacidade de sucção. As avaliações devem ser feitas em condições otimizadas para obter informações precisas.
- D - Esta alternativa está errada. A avaliação da sucção nutritiva ajuda a entender o padrão de sucção, mas não fornece informações completas sobre apneia ou aspiração endotraqueal. Para isso, são necessárias avaliações específicas, como estudo videofluoroscópico da deglutição.
Estratégias para interpretação: Ao responder questões similares, é crucial focar nas peculiaridades da faixa etária abordada. Diferenciar as práticas comuns para adultos e para recém-nascidos pode guiar para a resposta correta. Além disso, sempre considere a estabilidade clínica do recém-nascido, um aspecto frequentemente avaliado em neonatologia.
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