Considere as seguintes afirmativas sobre a avaliação fonoaud...
I. Na fase preparatória-oral, pode-se esperar que o paciente aspire antes da deglutição, devido à alteração dos movimentos anteroposteriores e verticais da língua, causando estase em cavidade oral.
II. Na fase oral, pode ocorrer aspiração após a deglutição devido ao aumento da tensão bucal que acarreta alteração na formação do bolo e estase em cavidade oral.
III. Na fase faríngea, pode ocorrer aspiração antes e durante a deglutição, devido a, respectivamente, atraso ou ausência do início da deglutição e redução do fechamento laríngeo.
IV. Na fase faríngea, pode ocorrer aspiração após a deglutição, devido à alteração do peristaltismo faríngeo.
Assinale a alternativa CORRETA.
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Vamos analisar a questão sobre a avaliação fonoaudiológica da disfagia, que é um tema crucial na prática da fonoaudiologia, especialmente no manejo de distúrbios de deglutição.
**Tema Central:** A questão aborda as diferentes fases do processo de deglutição e os possíveis momentos de aspiração. Essa compreensão é essencial, pois a disfagia pode levar a aspirações que, por sua vez, podem causar complicações como pneumonia aspirativa.
**Conceitos Teóricos:**
A deglutição é dividida em fases que são importantes de serem compreendidas:
- Fase Preparatória-Oral: Envolve o preparo do alimento na boca para a deglutição. Problemas aqui podem levar a estase oral e possível aspiração antes do reflexo da deglutição.
- Fase Oral: O bolo alimentício é movido para a parte posterior da boca. Alterações aqui podem causar aspiração, geralmente após a deglutição, devido a formação inadequada do bolo.
- Fase Faríngea: Envolve o transporte do bolo pela faringe. Aspirações podem ocorrer antes, durante e após a deglutição devido a falhas no fechamento laríngeo ou peristaltismo inadequado.
**Justificativa da Alternativa Correta (A):**
Afirmativa I: Está correta, pois a aspiração antes da deglutição pode ocorrer devido à estase oral, resultado de movimentos inadequados da língua.
Afirmativa III: Correta. Na fase faríngea, a aspiração pode ocorrer antes ou durante a deglutição se houver atraso no reflexo de deglutição ou problemas no fechamento laríngeo.
Afirmativa IV: Correta, visto que uma alteração no peristaltismo faríngeo pode causar aspiração após a deglutição.
**Análise das Alternativas Incorretas:**
Afirmativa II: Incorreta. Aspiração após a deglutição devido a estase oral é mais associada a problemas na fase preparatória ou faríngea, não especificamente ao aumento da tensão bucal.
Com essa análise, podemos ter certeza de que a alternativa A é a correta. Compreender essas fases e seus impactos é fundamental na atuação clínica de um fonoaudiólogo.
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