Na anestesia inalatória em cães, determinados agentes
são considerados mais seguros quando comparados a
outras técnicas de indução e manutenção. Diante do
exposto, a razão pela qual a administração dos
anestésicos inalatórios é descrita como “mais segura”,
está relacionada principalmente ao fato de que esses
fármacos:

Question

Na anestesia inalatória em cães, determinados agentes
são considerados mais seguros quando comparados a
outras técnicas de indução e manutenção. Diante do
exposto, a razão pela qual a administração dos
anestésicos inalatórios é descrita como “mais segura”,
está relacionada principalmente ao fato de que esses
fármacos: Alternativa A: Promovem vasodilatação periférica intensa
associada à depressão miocárdica dosedependente. Ou Alternativa B: Mantêm o débito cardíaco estável mesmo em
concentrações elevadas, sem risco de hipotensão. Ou Alternativa C: São amplamente metabolizados pelo fígado,
reduzindo a permanência do fármaco no
organismo. Ou Alternativa D: Apresentam metabolismo reduzido, permitindo
eliminação rápida e recuperação anestésica mais
breve.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Apresentam metabolismo reduzido, permitindo
eliminação rápida e recuperação anestésica mais
breve. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão cobra a principal razão de segurança relativa dos anestésicos inalatórios em cães: baixo metabolismo sistêmico e eliminação predominantemente pulmonar, o que permite controle rápido da profundidade anestésica e recuperação mais breve após a suspensão; por isso, a alternativa D é a correta.Tema central: Farmacologia dos anestésicos inalatóriosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque vasodilatação periférica intensa e depressão miocárdica dose-dependente são efeitos adversos possíveis dos anestésicos inalatórios, não a razão principal de serem considerados mais seguros.BErradaEstá errada porque não é correto afirmar que o débito cardíaco se mantém estável em concentrações elevadas nem que não há risco de hipotensão. Os anestésicos inalatórios podem causar depressão cardiovascular e hipotensão dose-dependentes.CErradaEstá errada porque inverte o conceito farmacocinético central. Os anestésicos inalatórios não são amplamente metabolizados pelo fígado; ao contrário, têm metabolismo reduzido e seu término de efeito ocorre majoritariamente por eliminação pulmonar.DCertaA alternativa D está correta porque os anestésicos inalatórios apresentam metabolismo reduzido e são eliminados principalmente pelos pulmões. Isso diminui a dependência de depuração hepática, reduz o acúmulo do fármaco e torna a recuperação anestésica mais rápida e previsível. Essa farmacocinética também favorece maior controlabilidade do plano anestésico em comparação com muitas técnicas injetáveis.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre a vantagem real dos inalatórios, que é o baixo metabolismo com eliminação pulmonar, e afirmações falsas sobre estabilidade hemodinâmica ou metabolização hepática intensa.Dica para questões semelhantesSe a questão perguntar por segurança relativa dos anestésicos inalatórios, pense primeiro em baixo metabolismo sistêmico e eliminação pelos pulmões.Não confunda controlabilidade do plano anestésico com ausência de hipotensão ou depressão cardiovascular.Quando uma alternativa atribuir recuperação rápida a amplo metabolismo hepático, desconfie: nos inalatórios, o ponto central costuma ser a eliminação pulmonar.Em comparações com técnicas injetáveis, o critério mais importante costuma ser a previsibilidade da recuperação e o ajuste fino da profundidade anestésica.

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Na anestesia inalatória em cães, determinados agentes são c...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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