A prevenção de complicações durante a recuperação e no perí...

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Q3915090
Veterinária Clínica Cirúrgica e Anestesiologia , Farmacologia Veterinária ,
Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Eusébio - CE Prova: CONSULPAM - 2026 - Prefeitura de Eusébio - CE - Médico Veterinário |
Q3915090 Veterinária
A prevenção de complicações durante a recuperação e no período pós-anestésico está diretamente relacionada à escolha e à associação dos agentes utilizados na indução e manutenção. Nesse contexto, a situação em que se busca reduzir efeitos cardiorrespiratórios, favorecer recuperação rápida e evitar movimentos indesejáveis na fase pós-anestésica, é CORRETAMENTE caracterizada pelo uso de:
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O caso cobra um protocolo de indução/manutenção que reduza depressão cardiorrespiratória, diminua a dose total do anestésico e melhore a recuperação; pelo princípio da anestesia balanceada, a associação de propofol com coadjuvantes, incluindo cetamina como co-indutor, é a que melhor atende a esse objetivo porque permite efeito poupador de dose do propofol.

Tema central: Anestesia balanceada
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque cetamina isolada não sustenta a afirmação de manutenção estável com recuperação sem efeitos residuais significativos. Como anestésico dissociativo, ela não oferece relaxamento muscular adequado e pode cursar com hipertonia, catalepsia e recuperação com movimentos ou excitação. O erro da alternativa é tratar a menor depressão cardiovascular relativa da cetamina como se isso implicasse boa qualidade global de manutenção e recuperação.
B
Errada
Está errada porque propofol isolado em dose plena causa depressão cardiorrespiratória de forma dose-dependente. Portanto, ele contradiz diretamente o objetivo de reduzir efeitos cardiorrespiratórios, sobretudo quando se fala em manutenção. A recuperação rápida do propofol não autoriza concluir que ele seja hemodinamicamente neutro ou respiratoriamente irrelevante quando usado sozinho e em dose plena.
C
Errada
Está errada porque cetamina isolada em manutenção não garante relaxamento muscular adequado nem recuperação favorável. Esses são justamente limites clássicos do seu uso isolado: aumento de tônus, movimentos espontâneos e recuperação potencialmente disfórica ou excitada. A alternativa conflita de modo direto com os objetivos do enunciado, especialmente evitar movimentos indesejáveis no pós-anestésico.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve co-indução e protocolo balanceado. O propofol tem indução e recuperação rápidas, mas sua depressão respiratória e cardiovascular é dose-dependente; ao associá-lo à cetamina e outros coadjuvantes, obtém-se efeito poupador de dose do hipnótico principal. A cetamina, nesse contexto de associação, contribui sem exigir propofol em dose plena. Isso torna o protocolo mais compatível com o objetivo do enunciado: menor repercussão cardiorrespiratória relativa, recuperação de melhor qualidade e menor chance de movimentos indesejáveis do que com os fármacos usados isoladamente.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: achar que a recuperação rápida do propofol elimina seu efeito depressor cardiorrespiratório e achar que a menor depressão cardiovascular relativa da cetamina significa boa manutenção e recuperação quando ela é usada sozinha. A palavra decisiva era associação.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado combina estabilidade cardiorrespiratória com boa recuperação, procure o princípio de anestesia balanceada e efeito poupador de dose.
  • Propofol isolado em dose plena não atende ao objetivo de minimizar depressão cardiorrespiratória, mesmo tendo recuperação rápida.
  • Cetamina isolada deve ser lembrada pelos limites em relaxamento muscular e pela possibilidade de movimentos ou excitação na recuperação.
  • Diferencie uso isolado de uso como co-indutor: a cetamina pode ser inadequada sozinha e útil quando associada.

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