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Q3913865 Saúde Pública
A organização do SUS em Redes de Atenção à Saúde (RAS) visa garantir uma atenção contínua, integral e resolutiva à população, superando a fragmentação histórica entre os diferentes níveis de atenção, como a Média e Alta Complexidade. Dentro dessa estrutura poliárquica, a Atenção Básica (AB), ou Atenção Primária à Saúde (APS), assume um papel estratégico e fundamental. Ela não é apenas a "porta de entrada" preferencial, mas o pilar que sustenta e coordena o fluxo do usuário por todos os pontos da rede. Para que a AB cumpra essa função, ela deve ser estruturada com base em atributos essenciais, como o primeiro contato, a longitudinalidade, a integralidade e a coordenação. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o papel da Atenção Básica na RAS.

I. A Atenção Básica é definida como o "centro de comunicação" da RAS, sendo sua principal função a coordenação do cuidado e a ordenação do fluxo dos usuários pelos diferentes pontos de atenção da rede.
II. A longitudinalidade, um dos atributos essenciais da Atenção Básica, refere-se à capacidade de garantir o acesso imediato do usuário ao serviço no momento em que ele necessita, independentemente da natureza da sua necessidade ou do horário.
III. A integralidade na Atenção Básica pressupõe a capacidade de reconhecer e lidar com a maior parte dos problemas de saúde da população adscrita, coordenando o acesso a outros níveis quando necessário e considerando o usuário em sua totalidade biopsicossocial.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério decisivo era distinguir longitudinalidade de acesso de primeiro contato: a assertiva II atribui à longitudinalidade uma definição que não lhe corresponde, enquanto I e III permanecem compatíveis com os atributos da APS na RAS.

Tema central: Atributos da APS
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque inclui a assertiva II. O erro da II é conceitual: 'garantir acesso imediato no momento em que necessita' descreve acesso/primeiro contato, e não longitudinalidade, que se refere à relação continuada ao longo do tempo entre equipe e usuário.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente as proposições compatíveis com os conceitos cobrados. A assertiva I está de acordo com a função da Atenção Básica como centro de comunicação da RAS, responsável pela coordenação do cuidado e pela ordenação do fluxo dos usuários na rede. A assertiva III também está correta, porque a integralidade envolve reconhecer e manejar amplamente as necessidades e problemas de saúde, considerando o usuário em sua totalidade e articulando outros pontos da rede quando necessário. Já a II não pode compor a resposta, pois atribui à longitudinalidade uma definição que corresponde ao acesso de primeiro contato.
C
Errada
Está errada porque considera correta a assertiva II. A presença dessa assertiva invalida a alternativa, já que houve troca entre dois atributos essenciais distintos: longitudinalidade e acesso de primeiro contato.
D
Errada
Está errada por dois motivos concretos: exclui a assertiva I, que está correta ao apontar a AB como centro de comunicação da RAS e coordenadora do cuidado, e inclui a assertiva II, que está errada por definir longitudinalidade com conteúdo próprio de acesso/primeiro contato.
Pegadinha da questão
A pegadinha real foi trocar longitudinalidade por acesso de primeiro contato usando uma formulação aparentemente compatível com a APS.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão trouxer atributos da APS, separe os conceitos: longitudinalidade é vínculo continuado ao longo do tempo; primeiro contato é porta de entrada diante de nova necessidade.
  • Se aparecer a expressão 'centro de comunicação da RAS', associe à coordenação do cuidado e à ordenação da rede pela Atenção Básica.
  • Integralidade não é só visão biopsicossocial: inclui também reconhecer a maior parte das necessidades e articular outros pontos da rede quando necessário.

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