Alternativa correta: B

1. Tema central da questão
A questão aborda Salmonella, um dos principais agentes de doenças infecciosas transmitidas por alimentos. O conhecimento sobre vias de transmissão, fatores de risco e características do agente é fundamental para a atuação da enfermagem em vigilância epidemiológica e controle de infecções.

2. Resumo teórico
A Salmonella é uma bactéria frequentemente associada à contaminação de alimentos de origem animal (carnes, ovos, leite, aves) e água contaminada. A transmissão ocorre, principalmente, pela ingestão desses alimentos crus ou mal cozidos, ou pelo contato com superfícies contaminadas. Essa bactéria pode estar presente no trato intestinal de vários animais e ser eliminada pelas fezes, contaminando o ambiente e os alimentos. Há duas principais formas clínicas: salmonelose não-tifóide (gastroenterite) e salmonelose tifóide (febre tifoide), embora a última seja causada principalmente por Salmonella Typhi.

Fontes confiáveis: Manual de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde; CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

3. Justificativa da alternativa correta (B)
A alternativa B apresenta um erro: não há transmissão da salmonelose tifóide por partículas de fezes dispersas no ar. O contato por via aérea não é reconhecido entre os modos de transmissão da Salmonella, especialmente da forma tifóide. A transmissão se dá por ingestão, e não por inalação. Além disso, a febre tifóide é transmitida, exclusivamente, entre humanos, não a partir de animais.

4. Análise das alternativas incorretas

A: Correta – Descreve formas clássicas de transmissão: ingestão de alimentos e água contaminados por fezes de animais.

C: Correta – Alimentos frescos (hortaliças, frutas) podem ser contaminados se lavados com água não potável ou manuseados de forma inadequada.

D: Correta – Lista alimentos frequentemente envolvidos em surtos, segundo o Ministério da Saúde.

E: Correta – Vulnerabilidade de crianças, idosos e imunocomprometidos é reconhecida em literatura científica.

5. Estratégias para interpretação
Fique atento a detalhes como formas de transmissão improváveis (via aérea) ou generalizações indevidas. Palavras como “mesmo que pelas partículas do ar” devem acender um alerta!

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A alternativa INCORRETA é a B.

Gabarito: B

B) (INCORRETA): A alternativa comete um erro conceitual grave ao classificar a infecção causada pelos animais citados (galinhas, porcos, vacas, réptil, pets, etc.) e veiculada por alimentos de origem animal como "salmonelose tifóide".

• Salmonelose Não Tifóide: É a infecção zoonótica causada por sorovares genéricos (Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium, etc.), cujos reservatórios são exatamente os animais domésticos, de produção e silvestres.
• Febre Tifóide / Salmonelose Tifóide: É uma doença sistêmica causada especificamente pela Salmonella Typhi. Trata-se de um patovar estritamente adaptado ao ser humano, não tendo animais como reservatórios normais e sendo transmitido prioritariamente via água e alimentos contaminados com fezes humanas.

A) Correta: A Salmonella spp. é ubiquitária (ampla distribuição no meio ambiente) e transmitida pela via fecal-oral por alimentos ou água contaminados.

C) Correta: Embora prevaleça em produtos de origem animal, frutas, vegetais, hortaliças e alimentos frescos irrigados ou lavados com água contaminada também causam surtos.

D) Correta: Carnes, aves, ovos, leites/lácteos não pasteurizados, pescados, molhos e maioneses caseiras com ovos crus são veículos clássicos descritos nas DTA.

E) Correta: Idosos, crianças pequenas e indivíduos com imunodepressão (como pacientes com HIV/Aids ou transplantados) apresentam maior suscetibilidade e maior risco de complicações severas/septicemia por Salmonella.