Tema central: Antibióticos betalactâmicos são fármacos que compartilham o anel β-lactâmico e atuam inibindo as PBPs (proteínas ligadoras de penicilina), bloqueando a transpeptidação do peptidoglicano da parede celular bacteriana. São bactericidas dependentes do tempo. Na prática odontológica, são a base do tratamento de infecções odontogênicas não complicadas (ex.: amoxicilina).

Alternativa correta: C — Penicilinas, Cefalosporinas, Carbapenêmicos

Essas são famílias clássicas de betalactâmicos. Exemplos: penicilinas (penicilina G, amoxicilina, amoxicilina-clavulanato), cefalosporinas (cefazolina, cefalexina, ceftriaxona), carbapenêmicos (imipeném, meropeném). Observação útil: existe ainda a quarta família, os monobactâmicos (ex.: aztreonam), também betalactâmicos, frequentemente cobrada como “pegadinha”.

Raciocínio de prova: se a opção lista apenas famílias conhecidas de betalactâmicos, sem misturar classes não relacionadas, é a escolha correta.

Por que as demais estão incorretas?

A — Inclui Quinolonas e Glicopeptídeos, que não são betalactâmicos. Quinolonas (ex.: ciprofloxacino) agem na DNA-girase/topoisomerase; glicopeptídeos (ex.: vancomicina) inibem a síntese da parede por mecanismo diferente e não possuem anel β-lactâmico. Apenas “Carbapenêmicos” pertencem ao grupo correto, logo a classificação está inconsistente.

B — Mistura exemplos de fármacos (ceftriaxona, amoxicilina) com um não betalactâmico (vancomicina, um glicopeptídeo). Além disso, a pergunta pede classes, não nomes isolados. Portanto, há erro conceitual e de formato.

D — Novamente inclui Quinolonas, que não são betalactâmicos. Apesar de “Cefalosporinas” e “Penicilinas” estarem corretas, a presença de uma classe alheia invalida a opção.

Estratégia para não errar: associe “betalactâmicos” a 4 famílias: Penicilinas, Cefalosporinas, Carbapenêmicos e Monobactâmicos. Desconfie de opções que tragam Quinolonas ou Vancomicina (não pertencem ao grupo) e de alternativas que misturem classes com nomes de fármacos.

Referências: UpToDate – Beta-lactam antibiotics: Mechanisms of action and resistance; Harrison’s Principles of Internal Medicine; WHO AWaRe Classification (2023) – Beta-lactams; Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases.

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