Dentre as alterações de desenvolvimento dos dentes estão as ...
Gabarito comentado
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Tema central: anomalias de desenvolvimento dentário (número, tamanho e forma), com foco em alterações de forma por divisão/união de germes e alterações de morfologia radicular/coronária.
Alternativa correta: A — Germinação
A germinação é a tentativa falhada de um único germe dentário se dividir, resultando em um dente aumentado, muitas vezes com coroa bífida e um único canal radicular. Clinicamente, o número total de dentes permanece normal quando o dente anômalo é contado como um. Essa definição está alinhada com Neville et al. (Oral and Maxillofacial Pathology) e Shafer’s Textbook of Oral Pathology.
Dica de prova: conte os dentes! Contagem normal → germinação; contagem reduzida → fusão.
Por que as outras estão incorretas?
B — Fusão: na fusão, dois germes distintos se unem, usualmente por dentina (e esmalte), e os canais podem estar separados ou unidos. Não há obrigatoriedade de união simultânea de coroa, raiz e polpa, e dor não é característica definidora. Tipicamente, há redução da contagem dentária. Portanto, a descrição e o critério “causando dor” estão equivocados.
C — Concrescência: é a união por cimento de dentes adjacentes, geralmente após a formação radicular (pode ocorrer pré ou pós-erupção), mais comum em molares superiores. Afirmar “união por esmalte” está errado. Importante clinicamente pela dificuldade em extrações e risco de fraturas.
D — Taurodontia: caracteriza-se por aumento do corpo do dente (câmara pulpar ampliada) e deslocamento apical do soalho pulpar e da furca, mantendo raízes encurtadas; não é um “aumento da dentina”. A menção a “aumento da dentina” torna a definição imprecisa. Associada a síndromes (p.ex., trico-dento-óssea) e a amelogênese imperfeita em alguns casos.
Como raciocinar na prova
- Conte os dentes: normal (germinação) vs. reduzida (fusão).
- Tecidos unidos: esmalte/dentina (fusão) vs. cimento (concrescência).
- Radiografia: germinação tende a mostrar um canal; fusão pode exibir dois canais/câmaras; concrescência evidencia raízes unidas pelo cimento; taurodontia mostra câmara pulpar alongada e furca apicalizada.
Referências essenciais: Neville BW et al. Oral and Maxillofacial Pathology, 4ª ed.; Shafer’s Textbook of Oral Pathology, 8ª ed.; UpToDate – Developmental dental anomalies.
Gabarito: A
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Comentários
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germinação... hahaha
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