Tema central: Classificação das lesões traumáticas do ligamento periodontal (concussão, subluxação e luxações: lateral, extrusiva, intrusiva). Saber diferenciar mobilidade de deslocamento é crucial.

Alternativa considerada correta pela banca: A.

Comentário técnico (IADT/Andreasen): segundo as diretrizes da IADT (2020) e Andreasen & Andreasen, concussão é lesão do ligamento periodontal com dor à percussão, sem mobilidade e sem deslocamento. Já a subluxação cursa com mobilidade aumentada e sem deslocamento, podendo haver sangramento do sulco. Portanto, a descrição da alternativa A corresponde conceitualmente a subluxação, não a concussão.

Justificativa da banca (A): descreve “lesão de suporte com mobilidade anormal e reação à percussão”. Isso é o que se espera em subluxação. Apesar do gabarito oficial, mantenha o conceito correto para outras provas e prática clínica.

Análise das demais alternativas

• B – Luxação lateral: Definição correta pela literatura: deslocamento do dente em direção não axial, geralmente com fratura da tábua alveolar, dente “travado” e pouco móvel, som metálico à percussão (IADT 2020). A redação “até o osso alveolar” é imprecisa, mas a ideia está adequada. Conceitualmente, esta é a melhor descrição correta.
• C – Subluxação: descreve “deslocamento para fora do alvéolo”, que corresponde à luxação extrusiva (parcial) ou à avulsão (total), não à subluxação. Em subluxação não há deslocamento, apenas mobilidade.
• D – Luxação intrusiva: a intrusão é deslocamento apical do dente para dentro do alvéolo, com pouca ou nenhuma mobilidade e som metálico. A alternativa descreve “mobilidade anormal sem deslocamento”, o que é subluxação, não intrusão.

Como acertar em prova:

• Concussão = dor à percussão, sem mobilidade, sem deslocamento.
• Subluxação = mobilidade aumentada, sem deslocamento, possível sangramento sulcular.
• Luxação lateral = deslocamento não axial + fratura alveolar, dente travado.
• Intrusiva = deslocamento para dentro do alvéolo.
• Extrusiva/Avulsão = deslocamento para fora (parcial/total).

Referências essenciais: IADT Guidelines 2020 (trauma dentário em dentes permanentes e decíduos); Andreasen JO, Andreasen FM. Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth, 5ª ed.; UpToDate – Dental trauma in children and adolescents.

Observação de prova: se não houver possibilidade de recurso, siga o gabarito da banca (A), mas memorize as definições acima para evitar pegadinhas.

Resposta da banca: A

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Concussão NÃO tem mobilidade anormal

concussão não tem mobilidade, principal fator que difere a subluxação da concussão