Tema central: Nervo Facial (VII). Trata-se de um nervo misto com fibras motoras (músculos da expressão facial), sensitivas especiais (gosto dos 2/3 anteriores da língua via corda do tímpano) e parassimpáticas (lacrimal, submandibular e sublingual). Origina-se na ponte, percorre o meato acústico interno, o canal do facial (gânglio geniculado) e emerge do crânio pelo forame estilomastoideo.

Alternativa correta: A
Está correta porque o VII par é misto (raiz motora + sensitiva). A porção sensitiva/parassimpática é o nervo intermédio (de Wrisberg). A saída craniana é de fato o forame estilomastoideo, por onde segue ao interior da parótida e se divide em ramos terminais. Referências: Moore – Anatomia Orientada para a Clínica; Gray’s Anatomy; UpToDate (Cranial nerve VII anatomy).

Por que as demais estão incorretas?

B) Descreve o VI par (abducente) como misto e saindo pelo forame oval. Errado por dois motivos: o VI é somente motor (m. reto lateral) e atravessa a fissura orbital superior, não o forame oval. O forame oval é passagem principal do V3 (mandibular).

C) Atribui ao VII ser somente sensitivo e sair pelo forame espinhoso. Falso: o VII é misto e sai pelo estilomastoideo. O forame espinhoso conduz a artéria meníngea média e o nervo meníngeo (recurrente) do V3, não o VII.

D) Chama o V par (trigêmeo) de somente motor e coloca sua saída no forame redondo. Inadequado: o trigêmeo é predominantemente sensitivo com raiz motora menor (mastigação). O forame redondo é do V2 (maxilar, sensitivo). O componente motor segue com o V3 pelo forame oval.

Estratégia de prova (pegadinhas): Memorize pares e forames-chave: VII → estilomastoideo; V2 → redondo; V3 → oval; espinhoso → meníngea média; fissura orbital superior → III, IV, V1, VI. Atenção ao termo “misto” no VII (presença do nervo intermédio).

Correlação clínica para Odonto: Lesão do VII após o estilomastoideo causa paralisia facial periférica sem perda de gosto; lesão antes da corda do tímpano pode cursar com ageusia e hiperacusia. Em anestesia alveolar inferior, injeção inadvertida na parótida pode produzir paresia facial transitória.

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