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Q3767904
Fisioterapia Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia , Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Fisioterapeuta - Edital nº 1 |
Q3767904 Fisioterapia
Joana, 42 anos, apresenta dor lombar há 6 semanas, sem sinais neurológicos ou de alarme. Refere piora ao permanecer sentada e melhora com caminhadas leves. O exame físico mostra amplitude reduzida por dor, mas sem déficits motores ou sensitivos.

Com base nas evidências atuais, assinale a alternativa correta sobre a conduta fisioterapêutica inicial.
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Dor lombar há 6 semanas, sem sinais neurológicos e sem sinais de alarme, caracteriza lombalgia inespecífica subaguda; nesse cenário, a conduta inicial baseada em evidências é manter atividade e iniciar exercícios terapêuticos, não repouso prolongado, imagem imediata ou tratamento passivo isolado.

Tema central: Lombalgia inespecífica subaguda
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque repouso absoluto por 4 semanas é inadequado na lombalgia inespecífica e ressonância magnética imediata não é rotina sem bandeiras vermelhas ou déficit neurológico. A duração de 6 semanas, isoladamente, não indica investigação estrutural urgente.
B
Certa
A alternativa B descreve a conduta inicial adequada para esse quadro: intervenção ativa e funcional, com exercícios de fortalecimento, mobilidade lombar e pélvica, treino aeróbico leve e retorno gradual às atividades. Em lombalgia inespecífica sem sinais de gravidade, essa é a abordagem que favorece recuperação funcional.
C
Errada
Está errada porque propõe alongamento passivo exclusivo e evita exercício ativo nas primeiras semanas. Isso contraria o manejo da lombalgia inespecífica, que prioriza reabilitação ativa e funcional.
D
Errada
Está errada porque coloca TENS e ultrassom como base do tratamento e adia exercícios até melhora completa da dor. Modalidades passivas podem ser apenas adjuvantes, não substituem o exercício terapêutico nem devem atrasar a reabilitação funcional.
E
Errada
Está errada porque o enunciado não traz sinal de gravidade que imponha encaminhamento médico prévio obrigatório antes da intervenção fisioterapêutica conservadora. Na ausência de sinais de alarme, o manejo fisioterapêutico inicial pode ser iniciado.
Pegadinha da questão
A banca explora a tendência de supervalorizar o tempo de dor de 6 semanas e concluir, de forma indevida, que já haveria necessidade de ressonância, repouso ou encaminhamento médico; o dado decisivo é a ausência de red flags e de déficit neurológico.
Dica para questões semelhantes
  • Em lombalgia sem sinais de alarme e sem déficit neurológico, pense primeiro em manejo ativo com manutenção da funcionalidade.
  • Repouso prolongado e imagem de rotina são sinais de alternativa errada quando o quadro é inespecífico e sem complicadores.
  • Recursos passivos isolados não vencem questões em que se pergunta pela conduta inicial principal da reabilitação.
  • Dor ao movimento e redução de amplitude por dor, sozinhas, não provam lesão estrutural grave nem contraindicam exercício graduado.

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