Assinale a alternativa correta sobre a atuação
fisioterapêutica no pós-operatório de mastectomia.

Question

Assinale a alternativa correta sobre a atuação
fisioterapêutica no pós-operatório de mastectomia. Alternativa A: Os exercícios ativos para o ombro devem ser
iniciados após 30 dias da cirurgia, a fim de evitar deiscência da ferida e risco de linfedema. Ou Alternativa B: A drenagem linfática manual isolada é a técnica
ideal para prevenir o linfedema, não sendo
recomendada sua associação com a cinesioterapia ou bandagens. Ou Alternativa C: O uso de exercícios resistidos no membro
homolateral deve ser evitado em todas as
fases da reabilitação, pois aumenta o risco de
linfedema. Ou Alternativa D: Exercícios leves e progressivos, iniciados entre
o 1º e o 7º dia pós-operatório, são seguros e
essenciais para prevenir rigidez articular e aderências cicatriciais. Ou Alternativa E: Não há evidência de benefício do tratamento
fisioterapêutico no pós-operatório de mastectomia, apenas do acompanhamento ambulatorial prolongado.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] O uso de exercícios resistidos no membro
homolateral deve ser evitado em todas as
fases da reabilitação, pois aumenta o risco de
linfedema. Gabarito: DFundamento decisivo: No pós-operatório de mastectomia, o critério médico decisivo é a mobilização precoce e progressiva do ombro, com exercícios leves iniciados em geral entre o 1º e o 7º dia, para prevenir rigidez, dor, limitação de ADM e aderências cicatriciais; isso confirma a alternativa D e invalida as opções que defendem atraso rotineiro, veto absoluto ao exercício ou negação do benefício da fisioterapia.Tema central: Mobilização precoce pós-mastectomiaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma em regra um atraso de 30 dias para iniciar exercícios ativos do ombro, o que contraria a reabilitação funcional habitual após mastectomia. A imobilização prolongada favorece rigidez, limitação funcional e aderências. Além disso, a base não sustenta que mobilização precoce, por si só, aumente inevitavelmente deiscência da ferida ou linfedema.BErradaEstá errada porque atribui à drenagem linfática manual isolada o papel de técnica ideal para prevenir linfedema e ainda exclui sua associação com cinesioterapia ou bandagens. Pela base, a DLM não é a estratégia isolada ideal/preferencial de prevenção e, quando indicada no manejo terapêutico, integra abordagem combinada, não exclusiva.CErradaEstá errada porque estabelece contraindicação absoluta e permanente ao exercício resistido no membro homolateral. A base afirma que exercícios resistidos progressivos não são universalmente contraindicados e não devem ser evitados em todas as fases apenas por medo de linfedema. O critério correto é progressão gradual e monitorada, não proibição geral.DCertaA alternativa D está correta porque descreve a conduta fisioterapêutica compatível com a reabilitação pós-operatória de mastectomia: exercícios leves e progressivos iniciados precocemente são seguros e úteis para prevenir rigidez articular, perda de amplitude de movimento, retrações e aderências cicatriciais. O ponto decisivo não é mobilizar de forma irrestrita, mas iniciar mobilização precoce com progressão gradual, respeitando dor, integridade da ferida e evolução clínica.EErradaEstá errada porque nega benefício da fisioterapia no pós-operatório de mastectomia, o que conflita com o fundamento central da questão. Há benefício funcional reconhecido sobre amplitude de movimento, dor, funcionalidade e prevenção de sequelas cicatriciais; portanto, não se substitui intervenção fisioterapêutica por mero acompanhamento ambulatorial prolongado.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre pós-operatório protegido e imobilização prolongada, usando o medo de deiscência e linfedema para induzir o candidato a aceitar restrições excessivas ao movimento e ao exercício.Dica para questões semelhantesEm cirurgia mamária oncológica, desconfie de alternativas que proponham adiar rotineiramente a mobilização do ombro por muitas semanas.Não aceite como verdadeira a ideia de que exercício precoce ou resistido progressivo aumenta inevitavelmente o risco de linfedema; o ponto é progressão terapêutica adequada.Quando a alternativa tratar drenagem linfática manual como solução isolada e suficiente, confronte com o caráter combinado do manejo fisioterapêutico.Se a questão opuser fisioterapia ativa versus simples seguimento, lembre que a base funcional da reabilitação pós-mastectomia é preservar movimento e prevenir sequelas.

Assinale a alternativa correta sobre a atuação fisioterapêu...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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