Assinale a alternativa correta, considerando o
tratamento na Tenossinovite de De Quervain.

Question

Assinale a alternativa correta, considerando o
tratamento na Tenossinovite de De Quervain. Alternativa A: A imobilização do punho, por pelo menos 6
semanas, é a intervenção de primeira escolha
na fase aguda, visando garantir a cicatrização
dos tendões musculares. Ou Alternativa B: O tratamento deve priorizar o manejo da dor e
a restauração funcional, com ênfase na mobilização passiva e evitando qualquer tipo de exercício ativo. Ou Alternativa C: O uso de bandagens funcionais e de órteses
está contraindicado na fase inicial em virtude
do risco de rigidez articular. Ou Alternativa D: As evidências atuais indicam que o tratamento
farmacológico e cirúrgico são as únicas abordagens com resultados clínicos significativos
nesta condição. Ou Alternativa E: A terapia por ondas de choque e o ultrassom
terapêutico têm eficácia comprovada como
coadjuvantes aos exercícios terapêuticos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A terapia por ondas de choque e o ultrassom
terapêutico têm eficácia comprovada como
coadjuvantes aos exercícios terapêuticos. Gabarito: EFundamento decisivo: O critério decisivo é identificar que a questão cobra manejo conservador da tenossinovite de De Quervain, no qual recursos fisioterapêuticos podem atuar como adjuvantes junto aos exercícios terapêuticos; entre as alternativas, apenas a E se mantém compatível com esse racional, enquanto A-D trazem absolutizações ou falsas contraindicações.Tema central: tratamento conservador multimodalAnálise das alternativasAErradaEstá errada por transformar a imobilização do punho em regra universal de primeira escolha por pelo menos 6 semanas. Na tenossinovite de De Quervain, o manejo conservador não se resume a imobilização prolongada e exclusiva; ele combina proteção relativa, controle de dor, redução de sobrecarga e progressão funcional. Além disso, a justificativa de "garantir a cicatrização dos tendões musculares" é tecnicamente imprecisa para o problema descrito.BErradaEstá errada porque, embora dor e função sejam alvos corretos, a alternativa exclui de forma absoluta qualquer exercício ativo. Esse ponto contraria o racional da reabilitação, que tende a progredir para movimento ativo e exercícios terapêuticos conforme a tolerância clínica. Priorizar apenas mobilização passiva e abolir atividade ativa atrasa a recuperação funcional.CErradaEstá errada porque afirma contraindicação de bandagens funcionais e órteses na fase inicial por risco de rigidez articular. A base sustenta o oposto: órteses e contenções podem ser úteis no início para reduzir irritação mecânica e sobrecarga, sem que isso signifique contraindicação geral. O risco de rigidez não autoriza proibição absoluta dessa estratégia.DErradaEstá errada porque nega eficácia clínica ao tratamento conservador fisioterapêutico e afirma que apenas farmacoterapia e cirurgia teriam resultados significativos. Isso contraria o manejo reconhecido da condição, em que medidas conservadoras têm papel no controle dos sintomas e na restauração funcional. Cirurgia não é abordagem única nem primeira resposta obrigatória; costuma ficar para casos persistentes ou refratários.ECertaA alternativa E é a correta porque reconhece o uso de recursos eletrofísicos como parte do tratamento fisioterapêutico conservador da tenossinovite de De Quervain. No contexto da questão, ultrassom terapêutico e ondas de choque podem ser entendidos como coadjuvantes analgésicos e funcionais dentro de um programa que inclui exercícios terapêuticos e restauração da função. A própria base admite que a evidência desses recursos pode variar entre estudos, mas sustenta sua استعمال como adjuvantes, não como substitutos exclusivos da reabilitação ativa.Pegadinha da questãoA banca explorou alternativas com linguagem absoluta: transformar proteção em imobilização prolongada obrigatória, abolir todo exercício ativo, contraindicar órtese na fase inicial e reduzir o tratamento eficaz a fármacos ou cirurgia. Quem reconhece que o manejo é multimodal elimina essas opções.Dica para questões semelhantesEm afecções tendíneas do punho, desconfie de alternativas que proponham uma única medida como solução exclusiva do tratamento conservador.Órtese, contenção e modificação de atividade costumam ser compatíveis com a fase inicial quando o objetivo é reduzir sobrecarga mecânica.Exercício terapêutico faz parte da recuperação funcional; alternativas que proíbem totalmente movimento ativo tendem a estar erradas.Recursos eletrofísicos, quando aparecem, devem ser lidos como coadjuvantes da reabilitação, não como substitutos únicos do programa funcional.

Assinale a alternativa correta, considerando o tratamento n...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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