No edema corneano causado por falência endotelial, a princi...
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Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Biguaçu - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista II - Oftalmologista - Edital nº 1 PSS |
Q3840589
Medicina
No edema corneano causado por falência endotelial, a
principal alteração fisiopatológica é:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A córnea permanece transparente e relativamente desidratada graças ao endotélio corneano, que atua como barreira e, principalmente, pelo transporte ativo iônico via Na+/K+-ATPase. Na falência endotelial, essa bomba fica insuficiente, o estroma retém água e ocorre edema corneano, o que torna a alternativa B a correta.
Tema central: Falência endotelial corneana
Análise das alternativas
A
Errada
Ativação fibroblástica do estroma relaciona-se a cicatrização, fibrose ou haze estromal, não ao mecanismo primário do edema por falência endotelial.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o endotélio corneano mantém a deturgescência da córnea por transporte ativo iônico, com papel central da Na+/K+-ATPase. Quando esse mecanismo falha, há redução da remoção de fluido do estroma para a câmara anterior, levando à hiper-hidratação estromal e ao edema corneano.
C
Errada
Infiltrado neutrofílico basal sugere processo inflamatório ou infeccioso, como ceratite, e não falência endotelial isolada.
D
Errada
Espessamento da membrana de Bowman não explica o edema por falência endotelial. A alteração causal está no endotélio, que é a estrutura responsável pela manutenção da deturgescência corneana.
E
Errada
Proliferação do epitélio corneano não é o evento inicial do edema por falência endotelial. Alterações epiteliais podem ocorrer secundariamente, mas o defeito primário é endotelial.
Pegadinha da questão
A questão cobra o mecanismo primário do edema corneano por falência endotelial, e não alterações secundárias, inflamatórias ou cicatriciais das outras camadas da córnea.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado citar falência endotelial, associe o problema à perda da deturgescência corneana.
- Lembre que a Na+/K+-ATPase endotelial participa da remoção de fluido do estroma.
- Desconfie de alternativas que mencionem inflamação, cicatrização ou proliferação epitelial quando a pergunta for sobre edema por falência endotelial.
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